血管性轻度认知损害诊断标准和筛查技术的循证医学研究
刘霞蔚
时晶
魏明清
田金洲
1.100700,北京中医药大学东直门医院脑病科2.100700,北京中医药大学东直门医院脑病科3.100700,北京中医药大学东直门医院脑病科4.100700,北京中医药大学东直门医院脑病科
摘要：研究背景 血管性轻度认知损害为血管性痴呆的早期阶段,是药物治疗之关键靶点.目前由于国内有关血管性轻度认知损害的诊断标准和筛查技术尚存争议,影响其临床诊断水平的提高,拟通过探讨其临床特征、诊断标准和筛查技术,以为临床提供循证医学参考依据.方法 以“vascular mild cognitive impairment OR vascular cognitive impairment no dementia”作为检索式,计算机检索1997年1月-2015年3月美国国立医学图书馆生物医学信息检索系统,获得关于血管性轻度认知损害的指南与共识、临床研究等相关英文文献,参照2004年欧洲神经病协会联盟修订的神经疾病管理指南准备指引进行证据分级.结果 最终纳入32篇英文文献,指南与共识3篇,临床研究29篇(Ⅰ类研究11篇、Ⅱ类研究18篇).其中7篇文献(Ⅰ类2篇、Ⅱ类5篇)报告血管性轻度认知损害的神经心理学特征,显示以信息处理速度减慢和执行功能下降为主要特征;2篇文献报告血管性轻度认知损害的诊断标准(2011年美国心脏协会/美国卒中协会诊断与治疗指南、2014年国际血管性行为与认知障碍学会基于美国精神障碍诊断与统计手册第5版的诊断标准);15篇文献(Ⅰ类4篇、Ⅱ类11篇)对血管性轻度认知损害的操作性诊断标准进行描述,总结临床常用的6项标准;14篇文献(Ⅰ类4篇、Ⅱ类10篇)对血管性轻度认知损害的神经心理学评价技术进行描述,美国国立神经病学与卒中研究所-加拿大卒中网的5分钟方案与其他测验量表的一致性较高.结论 血管性轻度认知损害的神经心理学特征对诊断具有指导意义,国际血管性行为与认知障碍学会公布的诊断标准临床实用性佳,5分钟方案适用于临床快速筛查.
关键词：痴呆血管性认知障碍神经心理学测验诊断循证医学
资助基金：国家自然科学基金资助项目(81473518)教育部高等院校学科创新引智计划项目(111计划)教育部高等院校学科创新引智计划项目(B08006)首都卫生发展科研专项项目(2014-1-4191)首都临床特色应用研究项目(Z141107002515019)This study was supported by National Natural Science Foundation of China(81473518)the Programme of Introducing Talents of Discipline to Universities(111 Project)the Programme of Introducing Talents of Discipline to Universities(B08006)Capital Health Research and Development Project(2014-1-4191)Capital Clinical Characteristic Application Project(Z141107002515019)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 539-545 )
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