脑死亡判定标准与技术规范培训分析:临床判定
宿英英
张运周
高岱佺
张艳
叶红
陈卫碧
范琳琳
1.首都医科大学宣武医院神经内科重症监护病房,北京,1000532.首都医科大学宣武医院神经内科重症监护病房,北京,1000533.首都医科大学宣武医院神经内科重症监护病房,北京,1000534.首都医科大学宣武医院神经内科重症监护病房,北京,1000535.首都医科大学宣武医院神经内科重症监护病房,北京,1000536.首都医科大学宣武医院神经内科重症监护病房,北京,1000537.首都医科大学宣武医院神经内科重症监护病房,北京,100053
摘要:目的 临床判定是脑死亡判定标准中的核心内容,对培训效果的分析可以发现培训模式存在的问题,以利于进一步改进和完善.方法 采用理论培训、模拟技能培训、床旁技能培训和考核后培训的方式对461名学员进行临床判定标准的培训,通过单因素和多因素后退法Logistic回归分析评价学员性别、年龄、专科类别、专业技术职称和医院级别等项因素对各知识点考核错误率的影响.结果 461名学员中30 ~ 49岁占77.87%(359/461),主要来自三级甲等医院(88.29%,407/461)的神经内科(43.39%,200/461)、神经外科(23.64%,109/461)和重症医学科(19.09%,88/461),其中高级职称占66.59%(307/461).6项13个知识点考核总错误率为5.81%(1054/18 128),其中角膜反射(24.64%,104/422)、深昏迷判断(11.59%,365/3149)、头眼反射(9.48%,40/422)、脑死亡判定步骤与次数(7.48%,138/1844)、瞳孔对光反射(5.10%,90/1766)错误率均>5%.单因素和多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.558,95%CI:1.435 ~ 1.693;P=0.000)、专科类别(OR=1.080,95%CI:1.021 ~ 1.143;P=0.007)和医院级别(OR=1.395,95%CI:1.174 ~ 1.659;P=0.000)为导致试卷考核错误率高的独立危险因素.结论 应进一步改进临床判定标准的培训模式和方法,特别是进行以"强"带"弱"的针对性培训,以提高培训质量.
关键词:脑死亡参考标准培训(非MeSH词)
资助基金:国家高技术研究发展计划(863计划)项目(项目编号)国家高技术研究发展计划(863计划)项目(2015AA020514)This study was supported by National Key Department of Neurology and Critical Care Medicine Funded by National Health and Family Planning Commission of the People's Republic of China, and National High Technology Research and Development Prog(863 Program)This study was supported by National Key Department of Neurology and Critical Care Medicine Funded by National Health and Family Planning Commission of the People's Republic of China, and National High Technology Research and Development Prog( 2015AA020514)
论文发表日期:2015-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 956-960 )
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中国现代神经疾病杂志

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北大核心CSTPCD
ISSN:1672-6731
年,卷(期):2015,15(12)
所属栏目:脑损伤与脑死亡评估