基于2015年版诊断标准的视神经脊髓炎谱系疾病临床与影像学特征分析
白亚楠1
赵代弟1
赵聪1
李宏增1
马超2
许波3
郭俊1
李柱一1
1.第四军医大学唐都医院神经内科,西安,7100382.第四军医大学唐都医院心血管内科,西安,7100383.第四军医大学校务部卫生处,西安,710032
摘要：目的 基于2015年版视神经脊髓炎谱系疾病诊断标准,探讨血清NMO-IgG阳性和阴性患者临床和影像学特征.方法 回顾分析96例视神经脊髓炎谱系疾病患者(包括NMO-IgG阳性64例、NMO-IgG阴性32例)的临床和影像学表现.结果 NMO-IgG阳性和阴性患者首次发病均以脊髓受累常见,发生率分别为48.44％(31/64)和56.25％(18/32),其中感觉障碍(肢体麻木)发生率最高.NMO-IgG阳性组首发视神经受累症状以单侧视力下降常见(12/16)、NMO-IgG阴性组以双侧视力下降常见(6/9),NMO-IgG阳性组最后区受累的顽固性呃逆、呕吐症状较NMO-IgG阴性组多见(11/18对2/7),组间差异均无统计学意义(P=0.087,0.202).两组患者首次发病时脊髓病灶均以颈髓常见[41.67％(15/36)和11/17],NMO-IgG阳性组颈髓-胸髓连续病灶发生率[41.67％(15/36)对1/17]和病灶≥7个椎体节段比例[36.11％(13/36)对1/17]均高于NMO-IgG阴性组(P=0.008,0.022),而颅内病灶发生率[90.63％(29/32)对14/17]和延髓-颈髓连续病灶发生率(6/11对1/2)组间差异无统计学意义(P=0.702,1.000).两组患者病程中脊髓病灶发生率[84.38％(54/64)对84.38％(27/32)]、延髓-颈髓连续病灶发生率(9/19对3/6)和颅内病灶发生率[86.54％(45/52)对83.33％(25/30)]差异均无统计学意义(P=1.000,1.000,0.934).结论 基于2015年版诊断标准分析我国血清NMO-IgG阳性和阴性的视神经脊髓炎谱系疾病患者的临床和影像学特征,有助于进一步提高疾病的诊断与治疗水平.
关键词：视神经脊髓炎水通道蛋白质4参考标准磁共振成像
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 582-590 )
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