脑积水脑室-腹腔分流术后帕金森综合征三例临床分析
李胜德1
王琳1
关鸿志1
魏俊吉2
彭斌1
万新华1
1.100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科2.100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科
摘要：目的 探讨脑积水脑室-腹腔分流术后帕金森综合征的临床表现、影像学特点、可能的发病机制和治疗方法.方法与结果 共3例脑积水患者均行脑室-腹腔分流术,1例于第2次术后1个月出现帕金森综合征,再次行脑室-腹腔分流术后症状缓解不明显,予左旋多巴和苄丝肼;1例于术后17年出现颈部僵直、动作迟缓,予舒必利后短期内症状明显加重,停药后无改善;1例于术后5个月出现言语减少、动作迟缓,予奥氮平后症状明显加重.3例患者头部CT和(或)MRI均显示侧脑室呈扩大-缩小波动性变化,临床诊断为帕金森综合征(脑室-腹腔分流术后),予左旋多巴和苄丝肼后症状明显缓解.结论 帕金森综合征是脑积水脑室-腹腔分流术后罕见并发症,可能是侧脑室扩大-缩小波动性变化引起黑质纹状体通路损害所致,予多巴胺D2受体阻断剂可因“双重打击”致短期内帕金森样症状加重.多数患者多巴胺能药物治疗有效.
关键词：脑积水脑室腹膜分流术手术后并发症帕金森障碍
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 127-132 )
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