抗MuSK抗体阳性的重症肌无力合并Graves病一例
曹姗1
郝洪军2
刘永刚1
任翠剑1
许云鹤1
赵小妹1
赵静1
1.071000,河北省保定市第一中心医院神经内科2.100034,北京大学第一医院神经内科
摘要:患者 男性,24岁,因视物成双伴双眼上睑下垂22个月、加重6周,于2017年7月7日至河北省保定市第一中心医院就诊.22个月前(2015年9月)无明显诱因出现视物成双,自觉左眼不能外展,习惯性单眼视物,继而出现双眼上睑下垂,眼睑抬举费力,伴多汗、皮肤潮湿和手抖,无视力下降、视野缺损,无头痛、言语不清、张口困难、颈肌无力、肢体无力、感觉异常、吞咽困难和饮水呛咳、肌肉疼痛和肌肉跳动,休息和睡眠后上睑下垂减轻,外院行头部CT检查未见异常,仅予维生素B1和B12(维生素B1 100 mg和维生素B12 500 μg肌肉注射1次后改为维生素B110 mg/次、3次/d和维生素B12 500 μg/次、3次/d口服)治疗1个月后无明显改善;16个月前(2016年3月)于外院行新斯的明试验呈阳性,甲状腺功能试验显示甲状腺功能亢进,临床疑诊“重症肌无力,甲状腺功能亢进症”,予泼尼松(具体剂量不详)和甲巯咪唑20 mg/d口服,治疗3~4个月症状好转后自行停药;于6周前(2017年5月)双眼上睑下垂症状加重,伴视物成双,无视力下降、视野缺损、构音障碍、肢体无力和呼吸困难等症状.患者自发病以来,精神、睡眠佳,自述平素饮食欠佳,大小便正常,体重无明显变化.
关键词:重症肌无力格雷夫斯病受体蛋白质酪氨酸激酶类受体胆碱能病例报告
论文发表日期:2019-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 137-140 )
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中国现代神经疾病杂志

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北大核心CSTPCD
ISSN:1672-6731
年,卷(期):2019,19(2)
所属栏目:病例报告