颅底骨源性肿瘤诊断与外科治疗
左赋兴1
刘昂斯1
胡珂1
孔建新1
李学记1
冯铭2
万经海1
1.100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院神经外科2.100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科
摘要：目的 总结颅底骨源性肿瘤的临床诊断、手术切除及综合治疗相关经验.方法 与结果2006年9月至2018年3月共对76例颅底骨源性肿瘤患者施行外科手术治疗,手术入路包括经鼻、经口腭、上颌骨掀翻、耳后颅颈联合、Derome、额颞和耳前-颞下窝入路;神经内镜手术者24例、经颅显微镜手术者52例.肿瘤全切除者38例、次全切除22例、部分切除14例、经活检确诊2例.组织病理类型分别为脊索瘤(28例)、骨肉瘤(19例)、软骨肉瘤(11例)、骨纤维异常增殖症(8例)、骨巨细胞瘤(5例)、骨母细胞瘤(3例)、骨软骨瘤(1例)和软骨黏液样纤维瘤(1例).术后并发症包括神经功能障碍(19例次)、偏瘫(3例次)、脑脊液鼻漏(12例次)、颅内感染(8例次)、肺部感染(4例次)和切口愈合不良(4例次).术后随访20 ～ 158个月,11例失访、死亡21例、肿瘤无进展生存34例、肿瘤进展带瘤生存10例.结论 虽然颅底骨源性肿瘤发病率较低,但生物学特性以恶性者居多.因此,术前需根据患者症状与体征以及辅助检查结果进行综合评估,以提高定性诊断之准确率并明确手术目的,从而达到合理选择手术入路、最大程度切除病灶之目的,同时术后辅以规范化综合治疗,有望提高肿瘤治愈率.
关键词：颅底肿瘤肿瘤骨组织精准医学神经外科手术
资助基金：国家自然科学基金(81701262)中国癌症基金会北京希望马拉松专项(LC2017B13)
论文发表日期：2020-03-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 166-174 )
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