静脉溶栓治疗卒中预警综合征16例分析
彭静玉
037008 山西省大同市第三人民医院神经内科
摘要：目的 总结卒中预警综合征的临床和影像学特点,探讨静脉溶栓治疗卒中预警综合征的有效性和安全性.方法 纳入2017年1月至2019年7月共16例卒中预警综合征患者,均予rt-PA静脉溶栓治疗以及抗血小板、调脂等治疗,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价神经功能,改良Rankin量表(mRS)评价预后,观察有无出血性转化和脑卒中复发.结果 16例患者既往有高血压13例次、高同型半胱氨酸血症12例次、高脂血症9例次,吸烟10例次.临床主要表现为单纯运动障碍(7例)和运动感觉障碍(9例);发作次数3～9次,持续时间3～240 min.DWI显示13例(81.25％)可见急性新发梗死灶;CTA或MRA显示14例可见头颈部动脉粥样硬化斑块.溶栓后13例病情完全缓解(5/16)、明显缓解(1/16)或部分缓解(7/16),3例不同程度加重.溶栓后24 h和出院时NIHSS评分低于入院时和病程中最大值(均P=0.000),而入院时与病程中最大值(P=0.433)、溶栓后24 h与出院时(P=0.054) NIHSS评分差异无统计学意义.14例预后良好(mRS评分＜2分).无一例发生出血性转化和远期复发.结论 对于时间窗内的卒中预警综合征患者,rt-PA静脉溶栓可能是一种有效的治疗方法.
关键词：卒中预警综合征(非MeSH词)血栓溶解疗法组织型纤溶酶原激活物
论文发表日期：2020-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 434-440 )
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