11C-PIB阳性的认知功能障碍患者临床、基因型及嗅觉特点
张惠红
王盼
豆玉超
王艳
张淼
徐小林
周玉颖
1.300350 天津市环湖医院南开大学附属环湖医院神经内科天津市脑血管与神经变性重点实验室2.300350 天津市环湖医院南开大学附属环湖医院神经内科天津市脑血管与神经变性重点实验室3.300350 天津市环湖医院南开大学附属环湖医院神经内科天津市脑血管与神经变性重点实验室4.300350 天津市环湖医院南开大学附属环湖医院神经内科天津市脑血管与神经变性重点实验室5.300350 天津市环湖医院南开大学附属环湖医院神经内科天津市脑血管与神经变性重点实验室6.300350 天津市环湖医院南开大学附属环湖医院神经内科天津市脑血管与神经变性重点实验室7.300350 天津市环湖医院南开大学附属环湖医院神经内科天津市脑血管与神经变性重点实验室
摘要：研究背景总结 11C-匹兹堡复合物B(11C-PIB)阳性的认知功能障碍患者临床、基因型和嗅觉功能特点.方法 纳入2015年1月至2016年2月27例11C-PIB阳性的认知功能障碍患者[包括19例阿尔茨海默病(AD)和8例轻度认知损害(MCI)],采用简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评价量表(MoCA)和画钟测验(CDT)评价认知功能,神经精神科问卷(NPI)评价精神行为,日常生活活动能力量表(ADL)评价日常生活活动能力,汉密尔顿抑郁量表21项(HAMD-21)评价抑郁症状;聚合酶链反应-限制性片段长度多态性测定ApoE基因型;T&T嗅觉计定量检测嗅觉功能,测定察觉阈值和识别阈值.结果 神经心理学测验比较,AD组MMSE总评分(P=0.000)及其时间定向力(P=0.031)、瞬时记忆(P=0.021)、延迟回忆(P=0.009)、计算力(P=0.000)、复述(P=0.038)、阅读(P=0.021)、书写(P=0.002)、视空间能力(P=0.039),以及MoCA评分(P=0.000)和CDT评分(P=0.020)均低于MCI组,ADL评分高于MCI组(P=0.000),而MMSE量表之地点定向力、命名、理解力,以及NPI和HAMD-21评分组间差异无统计学意义(均P＞ 0.05).两组嗅觉障碍发生率、察觉域值和识别阈值差异亦无统计学意义(均P＞0.05).不同ApoE基因型之间嗅觉障碍发生率差异有统计学意义(Fisher确切概率法:P=0.000),携带ApoEε4等位基因的患者嗅觉障碍发生率高于未携带该等位基因的患者(0/11对12/13;Fisher确切概率法:P=0.000).结论 11C-PIB阳性的认知功能障碍患者(包括阿尔茨海默病和轻度认知损害)存在明显的嗅觉障碍,且与ApoEε4等位基因相关,结合不同临床、基因型和嗅觉功能特点有助于早期诊断阿尔茨海默病.
关键词：认知障碍阿尔茨海默病正电子发射断层显像术载脂蛋白E类基因型嗅觉
资助基金：国家自然科学基金(81901101)天津市自然科学基金(19JCQNJC10400)天津市津南区科技计划(20171515)
论文发表日期：2020-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 448-454 )
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