动脉瘤性蛛网膜下腔出血伴神经源性肺水肿一例
张欣
杨志刚
100122 北京朝阳急诊抢救中心神经外科
摘要:患者男性,70岁.持续头痛、头晕3.50小时伴反复呕吐入院.患者于2019年6月28日20:30左右无明显诱因突发剧烈头痛、头晕,伴意识丧失数分钟,神志清醒后出现恶心并反复呕吐,呕吐物为胃内容物,病程中无胸闷、胸痛、憋气、呼吸困难等症状.既往有原发性高血压病史30年,规律服用硝苯地平(拜新同)30 mg/d,血压维持在140/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);高脂血症病史10年,间断服用阿托伐他汀20 mg/d,血脂控制不详.入院后急诊查体:体温36.7℃,心率71次/min,呼吸25次/min,血压200/99 mm Hg.查体合作,神志清楚,精神差,双侧瞳孔等大、等圆,直径约2 mm,对光反射灵敏,肌力和肌张力正常,共济运动和感觉系统检查无明显异常,颈项强直,病理征阴性.Glasgow昏迷量表(GCS)评分14分,其中呼唤睁眼3分、正确回答问题5分、可按指令活动肢体6分,Hunt-Hess分级Ⅱ级.
关键词:颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血手术后并发症肺水肿呼吸人工病例报告
论文发表日期:2020-08-25
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 715-718 )
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