多支肌肉异常肌反应监测在面肌痉挛微血管减压术中的应用
宫达森
崔云
岳树源
300052 天津医科大学总医院神经外科
摘要：研究背景异常肌反应作为评价减压程度和效果的指标广泛应用于面肌痉挛微血管减压术中电生理监测,由于个体差异、记录肌肉单一等原因,导致术中异常肌反应阳性率差异较大.为了观察与评价该项指标的临床应用价值,本研究选择患侧面神经颧支作为刺激点,同时记录同侧面神经多分支支配肌肉的异常肌反应,以提高术中异常肌反应阳性率.方法 纳入2017年1月至2019年6月确诊的96例面肌痉挛并行微血管减压术患者,于术中刺激患侧面神经颧支,同时记录同侧额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌和颏肌的异常肌反应.结果 额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌和颏肌的异常肌反应总阳性率为97.92％(94/96),其中额肌异常肌反应阳性率为43.75％(42/96)、眼轮匝肌为38.54％(37/96)、口轮匝肌为64.58％ (62/96)、颏肌为78.13％(75/96),颏肌和口轮匝肌异常肌反应阳性率均高于额肌(P=0.000,0.006)和眼轮匝肌(P=0.000,0.000).术后异常肌反应消失患者治愈率高于异常肌反应仍持续存在患者[94.38％(84/89)对3/5;Fisher确切概率法:P=0.043].结论 同时监测面神经多分支支配肌肉可明显提高异常肌反应阳性率,术后异常肌反应消失可辅助评估微血管减压术疗效,判断预后.
关键词：痉挛面部肌肉微血管减压术面神经肌电描记术
论文发表日期：2020-11-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 987-992 )
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