肺腺癌脑转移病理学特征及人类间变性淋巴瘤激酶和表皮生长因子受体诊断价值
李竹君1
毛璐宁1
熊佶2
王鑫3
卢韶华4
刘颖1
1.200032上海,复旦大学基础医学院病理学系2.200040上海,复旦大学附属华山医院病理科3.200040上海,复旦大学附属华山医院神经外科4.200032上海,复旦大学附属中山医院病理科
摘要:目的 总结肺腺癌脑转移的病理学特征,并探讨人类间变性淋巴瘤激酶(ALK)和表皮生长因子受体(EGFR)的诊断价值.方法 收集2013年1月至2016年12月在复旦大学附属华山医院神经外科手术切取的86例非小细胞肺癌脑转移的脑组织标本,经HE染色和免疫组化染色进行病理学分析,经免疫组化染色检测ALK和EGFR阳性率.结果 86例非小细胞肺癌患者中74例(86.05%)发生肺腺癌脑转移,其病理分型为实体型44例(59.46%)、腺泡型9例(12.16%)、乳头型14例(18.42%)和微乳头型7例(9.46%),与文献报道的原发性肺腺癌的病理分型差异有统计学意义(x2=97.858,P=0.000).肺腺癌脑转移ALK阳性率为9.46% (7/74),不同病理分型差异无统计学意义(x2=1.690,P=0.639);EGFR阳性率为52.70% (39/74),不同病理分型差异有统计学意义(x2=7.938,P=0.047);突变型EGFR总体阳性率为33.78%(25/74),不同病理分型差异无统计学意义(x2=1.721,P=0.632),其中EGFR-19阳性率为18.92%(14/74)、EGFR-21为16.22% (12/74).肺腺癌脑转移患者ALK与EGFR的表达可能存在相互排斥(x2=12.462,P=0.001).结论 肺腺癌实体型和微乳头型具有较高的脑转移率.肺腺癌脑转移ALK和EGFR表达与原发性肺腺癌相一致,且二者表达可能存在相互排斥.
关键词:癌非小细胞肺肿瘤转移受体表皮生长因子淋巴瘤大细胞间变性免疫组织化学
论文发表日期:2021-04-25
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:9( 272-280 )
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