特发性脊髓疝手术治疗11例分析
高海浩1
尚爱加2
刘鸿宇1
陈凌1
孙正辉2
陈川彪1
陶本章2
1.572013三亚,解放军总医院海南医院神经外科2.100853北京,解放军总医院第一医学中心神经外科
摘要：目的 总结特发性脊髓疝的临床表现、诊断要点、手术方式与临床预后.方法 与结果回顾分析2015年8月至2019年12月收治的共11例有明确脊髓神经功能损害症状的特发性脊髓疝患者,临床主要表现为痛温觉减退,其中1例腰腿疼痛伴排尿困难;7例肌无力或肌张力下降,4例肌张力增高;1例发生于颈髓,9例发生于胸髓,1例发生于腰髓;日本骨科协会评分(JOA)平均6.91.影像学可见硬脊膜缺损多位于T4-7椎体之间,相应层面脊髓萎缩和长T2信号.均行脊髓疝复位+硬脊膜瘘口修补术,手术成功率为100％.术后临床症状均改善,术后恢复良好,无脑脊液漏、感染等并发症.术后平均JOA评分为11.55,均较术前明显改善,平均改善率为76.44％.术后平均随访32个月,均未见脊髓疝复发.5例临床症状消失,3例明显改善,3例缓解.结论 特发性脊髓疝治疗的难点在于术前诊断与手术方式的选择,早期确诊及手术治疗后临床预后良好.
关键词：疝脊髓胸椎神经外科手术
资助基金：北京市科技计划首都特色项目(Z171100001017140)
论文发表日期：2021-08-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 679-685 )
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