内镜下颅缝条状切除术治疗矢状缝早闭疗效分析
魏民
詹琪佳
蒋文彬
李森
刘晨
肖波
200062 上海市儿童医院上海交通大学医学院附属儿童医院神经外科
摘要：目的 探讨神经内镜下颅缝条状切除术联合术后颅骨矫形头盔治疗矢状缝早闭患儿的临床疗效.方法 选择2019年6月至2022年6月上海市儿童医院收治的20例矢状缝早闭患儿,均行神经内镜下颅缝条状切除术,术后订制颅骨矫形头盔辅助治疗,手术前后根据头部CT检查测量颅骨横径、前后径、眉间至横径距离以计算头颅指数(CI)和最大宽度点(PMW).结果 共20例患儿均顺利完成手术,手术成功率为100％,手术区域均未留置引流管,术后无一例出现骨瓣移位、脑脊液鼻漏、继发性感染等并发症,以及颅骨截骨导致的神经功能缺损、骨片游离导致的继发性损伤.术后6个月和末次随访时,19例患儿头型预后良好;1例2月龄女性患儿头型预后不良(术后6和12个月CI分别为72％和74％).本组患儿手术前后CI(F=230.542,P=0.000)和PMW(F=112.166,P=0.000)差异具有统计学意义,其中,术后 6 个月和末次随访CI(t=-14.231,P=0.000;t=-21.041,P=0.000)和 PMW(t=-8.068,P=0.000;t=-16.109,P=0.000)均高于术前,末次随访亦高于术后 6 个月(t=-6.810,P=0.000;t=-8.040,P=0.000).结论 神经内镜下颅缝条状切除术联合术后颅骨矫形头盔治疗可以改善矢状缝早闭患儿头型预后,且安全有效.
关键词：颅缝早闭神经外科手术内窥镜检查矫形外科固定装置婴儿
论文发表日期：2023-07-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 621-626 )
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