重度发热伴血小板减少综合征脑炎一例
徐金梅1
刘兵舰1
关鸿志2
单萍1
陈国华1
梅俊华1
1.430022 湖北省武汉市第一医院神经内科2.100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科
摘要:患者 女性,65岁,农民.主因间断性发热伴腹泻、尿频6天,近事记忆减退伴言语不能1天,于2022年5月7日收入湖北省武汉市第一医院.患者入院前10天(4月29日)被克氏原螯虾(又称小龙虾)夹破右手示指,未予重视;入院前5天(5月2日)无明显诱因出现腹泻,呈黄色水样便(5~6次/d),尿频(每5分钟1次,每次约20 ml),伴头晕、后颈部胀痛、胸闷,间断发热,体温最高38.1 ℃,病程中无腹痛,无头痛、恶心呕吐,无感觉运动障碍、认知功能障碍、癫痫发作,无尿急、尿痛、尿路灼烧感,当地医院考虑"急性肠炎;脑动脉供血不足",予以天麻素注射液(具体剂量不详)静脉滴注5天,症状未见明显好转;入院前1天(5月6日)出现意识不清,言语不能,感觉性失语、交流困难,伴行走不稳、近事记忆减退、反应迟钝、精神差、思睡、全身乏力,急诊至我院就诊,以"颅内感染待查"收入院.既往有高脂血症、脂肪肝、糜烂性胃炎、十二指肠球部溃疡病史6个月,规律服用阿托伐他汀20 mg/晚、艾司奥美拉唑镁20mg/d,病情平稳;6个月前曾行腹腔镜下结肠息肉切除术;否认蜱虫叮咬史;个人史和家族史无特殊.
关键词:布尼亚病毒科感染重度发热伴血小板减少综合征脑炎宏基因组学基因检测病例报告
论文发表日期:2024-04-25
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 253-257 )
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