抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎急性期严重程度及短期预后影响因素分析
叶睿曦
蔡林君
孔雪莹
李劲梅
周东
洪桢
610041 成都,四川大学华西医院神经内科
摘要：目的 探究抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者急性期严重程度及短期预后的影响因素.方法 纳入2020年1月至2023年7月四川大学华西医院收治的60例抗NMDAR脑炎患者,根据急性期改良Rankin量表(mRS)评分分为轻症组(mRS ≤ 3分,25例)和重症组(mRS＞3分,35例),根据我院治疗1个月后mRS评分分为短期预后良好组(mRS ≤ 3分,32例)和短期预后不良组(mRS＞3分,28例),采用单因素和多因素Logistic回归分析筛查抗NMDAR脑炎患者急性期病情严重及短期预后不良的危险因素.结果 存在意识障碍(OR=8.975,95％CI:2.048～39.327;P=0.004)及高中性粒细胞百分比/白蛋白比值(NPAR;OR=5.004,95％CI:1.138～22.011,P=0.033)是抗NMDAR脑炎急性期病情严重的危险因素,高血清IgE水平是其急性期病情较轻的保护因素(OR=0.994,95％CI:0.989～0.999;P=0.026);女性(OR=4.380,95％CI:1.205～15.929;P=0.025)、存在意识障碍(OR=5.493,95％CI:1.535～19.657;P=0.009)及高 NPAR(OR=2.949,95％CI:1.010～8.612;P=0.048)是抗 NMDAR脑炎患者短期预后不良的危险因素.结论 存在意识障碍、低血清IgE水平及高NPAR是抗NMDAR脑炎患者急性期病情严重的危险因素,女性、存在意识障碍及高NPAR是其短期预后不良的危险因素.NPAR是潜在的评估抗NMDAR脑炎患者急性期严重程度及预测其短期预后的生物学指标.
关键词：抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎健康状况指标预后危险因素Logistic模型
论文发表日期：2024-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 331-339 )
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