选择性脊神经后根切断术在单纯型遗传性痉挛性截瘫相关下肢痉挛中的应用
唐楠
沈寅
汪磊
郑江林
黄宁
周迎春
430022 武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科
摘要：目的 探讨选择性脊神经后根切断术治疗单纯型遗传性痉挛性截瘫相关下肢痉挛的有效性和安全性.方法 纳入2021年1月至2023年2月在华中科技大学同济医学院附属协和医院行选择性脊神经后根切断术的9例单纯型遗传性痉挛性截瘫患者,评价手术前后髋内收肌、股四头肌、小腿三头肌和胭绳肌肌张力[Ashworth量表(AS)],股角、胭窝角和足背屈角角度,下肢粗大运动功能[粗大运动功能分级系统(GMFCS)],并记录术后并发症.结果 共9例患者均顺利完成手术,术后均未发生严重并发症.手术前后髋内收肌(F=43.568,P=0.000)、股四头肌(F=43.000,P=0.000)、小腿三头肌(F=59.200,P=0.000)和胭绳肌(F=116.138,P=0.000)AS评分差异有统计学意义,其中术后1 d和12个月髋内收肌(P=0.000,0.000)、股四头肌(P=0.000,0.000)、小腿三头肌(P=0.000,0.000)和胭绳肌(P=0.000,0.000)AS评分低于术前.与术前相比,术后5 d股角(t=-17.812,P=0.000)和胭窝角(t=-12.791,P=0.000)增大,足背屈角缩小(t=14.050,P=0.000).术前与术后12个月GMFCS评分差异无统计学意义(t=1.000,P=0.347).结论 对于处于稳定期的单纯型遗传性痉挛性截瘫患者,选择性脊神经后根切断术可以作为缓解下肢痉挛的一种安全、有效方法.
关键词：痉挛性截瘫遗传性痉挛下肢脊神经根切断术神经电生理监测
论文发表日期：2024-12-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1016-1020 )
英文信息