高原地区脑小血管病影像学特征分析
王俊山1
赵伟伟2
卓玛2
陈玉秀2
赵玉华2
袁晶1
1.100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科2.850000 拉萨,西藏自治区人民医院神经内科
摘要：目的 总结高原地区脑小血管病影像学标志物分布特征,探究各影像学特征之间的关系以及脑小血管病高负荷的危险因素.方法 纳入2021年1月至2022年12月在西藏自治区人民医院诊断与治疗的131例脑小血管病患者,均行头部MRI检查评估脑白质高信号、腔隙性梗死、脑微出血和扩大的血管周围间隙的严重程度、数目、部位,计算脑小血管病总负荷.Spearman秩相关分析探究各影像学标志物(脑白质高信号、腔隙性梗死、脑微出血、扩大的血管周围间隙)之间的相关性;单因素和多因素Logistic回归分析筛查脑小血管病高负荷的危险因素.结果 共131例脑小血管病患者根据总负荷评分分为高负荷组(1～4分,85例)和低负荷组(0分,46例),高负荷组年龄大于(t=-5.410,P=0.000)、高血压比例高于(χ2=14.853,P=0.000)低负荷组.高原地区脑小血管病患者脑白质高信号发生率为 95.42%(125/131),腔隙性梗死发生率为 34.35%(45/131)且常见于基底节区,脑微出血以混合型微出血为主(40.54%,15/37),扩大的血管周围间隙发生率为54.96%(72/131).Spearman偏相关分析显示,脑微出血与脑白质高信号(rs=0.255,P=0.003)和腔隙性梗死(rs=0.289,P=0.001)呈正相关.Logistic回归分析显示,年龄较大(OR=1.056,95%CI:1.026～1.088;P=0.000)和高血压(OR=2.482,95%CI:1.071～5.753;P=0.034)是脑小血管病高负荷的危险因素.结论 针对高原地区脑小血管病的预防与治疗策略应重视高龄及高血压患者的管理.尽管高原环境可能增加脑小血管病风险,但其具体作用机制尚待进一步研究.
关键词：大脑小血管疾病磁共振成像危险因素Logistic模型高海拔
论文发表日期：2025-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 390-395 )
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