颅内动脉粥样硬化性狭窄与心源性栓塞引起的伴大梗死核心急性缺血性卒中血管再通疗效分析
朱金钊1
谢卫征1
张建刚1
冯光2
1.455000 河南省安阳市人民医院神经内科2.450000 郑州,河南省人民医院神经外科重症监护室
摘要：目的 对比分析颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)与心源性栓塞(CE)引起的伴大梗死核心急性缺血性卒中患者血管再通治疗的短期疗效、长期预后及安全性.方法 共纳入 2022年 1月至2023年 1月河南省安阳市人民医院收治的 96例伴大梗死核心急性缺血性卒中患者,均行血管再通治疗,根据病因分为ICAS组(52例)和CE组(44例),采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价术后14d短期疗效,采用改良Rankin量表(mRS)评价术后90d长期预后,并记录术后24h内症状性颅内出血、颅内出血、脑疝发生率及术后90d病死率.结果 ICAS组与CE组NIHSS评分差异具有统计学意义(F=5.821,P=0.023),其中入院时CE组NIHSS评分高于ICAS组(t=-2.324,P=0.022);两组入院时与术后14 d NIHSS评分差异亦有统计学意义(F=589.322,P=0.000),其中CE组术后14 d NIHSS评分低于入院时(t=4.173,P=0.001).ICAS组术后90d预后良好率高于CE组[44.23%(23/52)对25%(11/44);χ2=3.853,P=0.050].两组术后24h内症状性颅内出血、颅内出血和脑疝发生率及术后90d病死率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 心源性栓塞引起的伴大梗死核心急性缺血性卒中患者血管再通治疗的短期疗效更佳,病因为颅内动脉粥样硬化性狭窄的患者长期预后更佳,二者安全性无明显差异.
关键词：缺血性卒中颅内动脉硬化心脏病血栓切除术支架球囊和椭圆囊预后
论文发表日期：2025-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 441-446 )
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