持续静脉镇痛对结直肠癌根治术后病人胃肠道功能恢复的影响
刘洋
中南大学湘雅二医院,410013
摘要：[目的]观察病人采用自控镇痛(PCA)持续静脉镇痛和分次给予镇痛药物两种方法对结直肠癌根治术后病人胃肠道功能恢复的影响.[方法]选取2017年12月—2018年2月于本科室行结直肠癌根治术的术后病人为研究对象,术毕自愿申请使用PC A的病人50例纳入试验组,拒绝使用PC A的病人50例纳入对照组.观察并记录两组病人胃肠道恢复各指标,如术后第1天、第2天、第3天的腹痛评分,肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次肛门排便时间、首次进食流质时间、首次进食后有无不适、腹胀发生率、应用开塞露或肛管排气的比率、达到出院标准的时间等.[结果]试验组病人术后第1天、第2天、第3天的腹痛评分均低于对照组病人,肠鸣音恢复时间,首次排气、排便时间,首次进食流质时间均长于对照组病人,差异有统计学意义(P<0.05).将开腹手术和微创手术病人的术后疼痛情况和胃肠道功能恢复情况分别进行比较,结果显示,对于开放手术后未使用PC A的病人,其术后疼痛评分均高于使用PCA的病人,差异有统计学意义(P<0.05).对于微创手术后未使用PCA的病人,其术后疼痛评分均高于使用PCA的病人,其胃肠功能恢复各指标均优于使用PCA的病人,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]PCA的镇痛在提供镇痛效果的同时,可能存在延长胃肠功能恢复的情况.建议对于开放手术后的病人应尽早使用PC A,在保证镇痛效果的前提下,促进其胃肠功能的恢复;而对于微创手术后的病人,则不建议早期使用PCA,以减少胃肠功能恢复延迟的情况.
关键词：镇痛结直肠癌胃肠功能肠鸣音排气时间疼痛病人自控镇痛
分类号：R473.73(护理学)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 836-841 )
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