耳鼻咽喉头颈外科术中获得性压力性损伤的风险因素分析
李帆
方利
龚敏
陶春花
梁可燕
李莎莎
重庆市人民医院,重庆400014
摘要：目的:回顾性分析耳鼻咽喉头颈外科手术病人术中获得性压力性损伤(IAPI)的风险因素,并提出应对策略.方法:采用整群抽样法,选取2016年1月—2019年12月重庆市人民医院耳鼻咽喉头颈外科手术病人10753例,按照布雷登(Braden)压疮危险因素评估表筛选出高风险病人259例,采用Logistic回归分析IAPI高危病人压力性损伤发生的危险因素.结果:259例IAPI高危病人中52例(20.08％)发生IAPI,其中48例(92.30％)为Ⅰ期压力性损伤;4例(7.70％)为Ⅱ期压力性损伤.压力性损伤发生部位以骶尾部最多,为49例(94.2％),发生于喉恶性肿瘤手术24例(46.2％).IAPI高危病人中压力性损伤发生率在不同手术分级、手术时长、术前人血白蛋白、术后D-二聚体、是否使用预防性保护措施的病人中差异有统计学意义(P<0.001).结论:Ⅳ级手术、手术时长大于4 h、术前人血白蛋白降低、术后D-二聚体升高、未使用预防性保护措施的病人应作为IAPI监控的重点对象.需要研究建立专科术中压力性损伤的风险评估机制,采取适当的预防措施,有效进行病人安全管理,降低术中压力性损伤的发生率.
关键词：耳鼻咽喉头颈外科获得性压力性损伤风险因素预防措施
资助基金：重庆市科卫联合医学科研项目(2018MSXM074)
论文发表日期：2021-10-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1797-1801 )
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