俯卧位通气联合肺保护性通气策略对急性呼吸窘迫综合征病人病死率影响的累积Meta分析
岳伟岗1
丁楠楠2
姜变通3
吴雨晨1
张志刚1
田金徽4
1.兰州大学第一医院,甘肃7300002.河南省人民医院3.四川大学华西医院4.兰州大学循证医学中心;甘肃省循证医学与临床转化重点实验室
摘要:目的:应用累积Meta分析的方法评价俯卧位通气(prone positioning ventilation,PPV)联合肺保护性通气策略对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人病死率的影响.方法:计算机检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、维普数据库、万方数据库所有公开发表的关于PPV联合肺保护性通气策略应用于ARDS病人的随机对照试验,检索时限为建库至2022年7月31日.通过纳入文献的参考文献进行引证检索.采用StataSE 12.0软件对不同时间段纳入文献中病人的病死率进行累积Meta分析,采用试验序贯分析法估算累积Meta分析样本量评价研究结果的真实性,采用Beggs法对纳入研究进行发表偏倚检验.结果:共纳入4篇英文文献,涉及病人984例,其中试验组502例,对照组482例.累积Meta分析结果显示,PPV联合肺保护性通气策略能降低ARDS病人病死率,差异有统计学意义[OR=0.60,95%CI(0.46,0.78),P<0.001].试验序贯分析结果显示,累积Meta分析样本量虽未达到估算样本量,但已获得较肯定结果.结论:现有证据表明,PPV联合肺保护性通气策略的应用可降低ARDS病人病死率,结论可靠,将为今后ARDS病人的治疗提供科学的临床依据.
关键词:俯卧位通气肺保护性通气策略急性呼吸窘迫综合征累积Meta分析循证护理
资助基金:兰州市科技计划项目(2020-ZD-78)
论文发表日期:2023-07-31
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 2494-2498 )
英文信息
