急诊脑梗死病人溶栓后神经功能恶化风险预测模型的构建及验证
胡晓华
杨伟伟
毛俊燕
惠民县人民医院,山东 251700
摘要：目的:构建急诊脑梗死病人溶栓后神经功能恶化风险预测模型,并进行效果检验.方法:采用便利抽样法,将2022年1月-2023年1月110例急诊脑梗死病人作为研究对象,按照溶栓后是否出现神经功能恶化分为恶化组与未恶化组,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选急诊脑梗死病人溶栓后神经功能恶化的相关危险因素,据此拟合风险预测模型的回归方程,检验模型预测效果.结果:急诊脑梗死病人溶栓后发生神经功能恶化共29例(26.36％);Logistic回归分析结果显示,溶栓前美国国立卫生院卒中量表评分、入院时收缩压、发病至溶栓时间、TOAST分型、血小板与淋巴细胞的比值(PLR)和血小板与中性粒细胞比值(PNR)为急性脑梗死病人溶栓后神经功能恶化的独立影响因素(P＜0.05);预测模型Hosmer-Lemeshow检验结果显示,x2=6.941,P=0.297;C指数为0.838;受试者工作特征曲线下面积(AUC)值为0.814,95％CI(0.789,0.839),约登指数为0.683,最佳截断值为0.378,敏感度为93.5％,特异度为71.3％,模型预测准确率为81.81％.结论:在急诊脑梗死病人溶栓后神经功能恶化的危险因素基础上,建立的风险预测模型具有良好拟合程度和区分能力,且准确度较高,能为临床早期预防、早期筛选、早期治疗和管理神经功能恶化提供一定依据.
关键词：急诊脑梗死溶栓后神经功能恶化危险因素预测模型护理
论文发表日期：2024-06-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 2002-2007 )
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