COPD急性加重期机械通气病人撤机失败现状及其影响因素
陈艳
姜梦玲
王菁菁
苏北人民医院建湖分院,江苏 224700
摘要:目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)机械通气病人撤机失败现状及其影响因素.方法:选取2022年1月—2023年6月在我院接受机械通气治疗的137例AECOPD病人作为研究对象,根据撤机结局将其分为撤机成功组(113例)和撤机失败组(24例).采用Logistic回归分析探究AECOPD机械通气病人撤机失败的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析各变量对撤机失败的预测价值.结果:AECOPD机械通气病人撤机失败发生率为17.52%(24/137).Spearman相关性分析结果显示,AECOPD机械通气病人入院时Tilburg衰弱指数(TFI)评分与撤机失败呈正相关(r=0.626,P<0.001).Logistic回归分析结果显示,慢性阻塞性肺疾病(COPD)病程、入院时急性生理与慢性健康状况评分系统(APACHE Ⅱ)评分、吸烟史、入院时TFI评分、机械通气时间是AECOPD机械通气病人撤机失败的影响因素(P<0.05).其中,入院时TFI评分对AECOPD机械通气病人撤机失败的预测价值最高,ROC曲线下面积为0.808[95%CI(0.732,0.870),P<0.001].结论:衰弱可增加AECOPD机械通气病人撤机失败的风险,且COPD病程、入院时APACHE Ⅱ评分、吸烟史、入院时TFI评分、机械通气时间是其影响因素;其中,入院时TFI评分对AECOPD机械通气病人撤机失败的预测效能较高.
关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气衰弱撤机失败影响因素
论文发表日期:2024-12-31
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 4466-4470 )
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