妊娠期糖尿病产妇新生儿住院期间血糖管理最佳证据及其临床实践
龚加美1
耿力2
马芳2
钟庆华2
白阳娟2
侯晓梅2
李燕2
1.昆明医科大学护理学院,云南 6505002.昆明医科大学第一附属医院
摘要：目的:对妊娠期糖尿病(GDM)产妇的新生儿血糖管理相关研究进行最佳证据总结,并进行临床实践,验证其临床应用效果.方法:系统检索GDM产妇新生儿住院期间血糖管理的相关文献,并对文献进行质量评价和证据汇总,针对GDM产妇新生儿血糖管理形成的预防、监测、护理等共 14 条最佳证据,并根据FAME原则[可行性(feasibility)、适宜性(appropriateness)、临床意义(meaningfulness)和有效性(effectiveness)]生成 14条审查指标,进行基线审查,分析障碍因素后制定护理对策.于2022年 12月—2023年12月选取昆明医科大学第一附属医院产科护士和在此期间住院的GDM产妇新生儿为审查对象进行临床实践,观察证据应用前后护士对审查指标的依从率及知识得分,以及GDM产妇新生儿低血糖发生率及转诊率.结果:证据应用后,护士对新生儿血糖管理的认知有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);审查指标依从率中,保暖和喂养、评估和识别高危因素、正确识别低血糖临床表现、发现饥饿信号、饥饿时的喂养频次、母乳喂养时间、补充制剂的依从率比较,证据应用前后差异有统计学意义(P<0.05);且新生儿转诊率下降(P<0.05).结论:本研究基于循证方法形成的规范化管理流程可以使护士的专业技能得到提高,保障新生儿发生低血糖后的处置有效性,经过管理后儿科转诊率降低,形成了"医生-护士-产科-儿科"联合的一体化病人管理闭环流程,护理常规及操作技能得到了优化.
关键词：新生儿低血糖血糖管理妊娠期糖尿病最佳证据循证护理临床实践
资助基金：云南省卫生健康委员会医学后备人才培养计划(H-2019079)昆明医科大学第一附属医院院内护理科研基金(2023HL01Z)
论文发表日期：2025-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 1492-1500 )
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