社区糖尿病高危足病人足部管理循证实践准备度障碍因素分析及变革策略研究
魏婷1
刘丽敏1
徐颖1
胡雁2
1.上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心,上海 2000322.复旦大学护理学院
摘要：目的:分析社区护理中心开展糖尿病高危足病人足部管理循证实践准备存在的障碍因素,制定变革策略,促进证据转化.方法:组建社区糖尿病高危足足部管理团队,采用以PARIHS框架构建的循证护理实践准备度评估量表(CREBNA)对社区糖尿病高危足足部管理循证实践项目准备度进行全面评估,根据评估结果采用4W1E因素分析法进行障碍因素分析,并讨论变革策略.结果:变革策略实践前,CREBNA总分为(127.24±9.81)分,在证据、组织环境及促进因素3个分量表中,有9个条目准备度不足.主要的障碍因素为护士需要时间及能力完成证据传播及流程再造;领导者对学科动向及循证项目关注度有待提高;护理门诊开展循证实践缺乏领导力的促进;缺乏循证实践项目相关的各种形式培训;领导对循证项目实施者授权不足;循证项目缺乏相关信息化支持手段.主要的变革策略为组建社区糖尿病高危足足部管理护理团队;开设护理门诊搭建循证转化平台;制作循证项目视频、手册、卡片等促进证据传播;定期召开循证项目推进会获得领导力支持;组建循证沙龙活动小组提升循证能力;开通护理门诊信息平台完善信息化手段.变革策略实施后,CREBNA总分高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在循证实践前进行循证准备度全面评估及障碍因素分析,并制定有针对性的干预策略,以利于循证项目顺利开展.
关键词：糖尿病高危足循证实践准备度障碍因素循证护理证据应用
资助基金：上海市徐汇区科学技术委员会医学科研项目(SHXH202250)复旦大学循证护理中心证据转化与临床应用项目(Fudanebn202229)
论文发表日期：2025-06-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 2183-2189 )
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