非药物干预对帕金森病轻度认知障碍病人认知功能改善效果的网状Meta分析
李慧芳1
李建娅1
杨锦湄2
沈云霞2
周子尾1
赵娜1
刘雨丹1
1.云南中医药大学护理学院,云南 6505002.昆明市中医医院
摘要：目的:探讨不同非药物干预措施对帕金森病病人轻度认知障碍的改善效果.方法:检索国内外数据库中有关非药物干预在帕金森病轻度认知障碍病人中的应用效果的随机对照试验(RCT),检索时间从建库至 2024年 7月 8日.采用Stata 15.1和Review Manager 5.4软件进行网状Meta分析.结果:共纳入20篇文献,涉及1 148例帕金森病轻度认知障碍病人、11种非药物干预方式.网状Meta分析结果显示,8 项以简易精神状态量表(MMSE)评分为评价指标的研究中,非药物干预效果累积概率曲线下面积(SUCRA)显示,虚拟现实(VR)联合重复经颅磁刺激(rTMS)>认知训练联合rTMS>rTMS>精灸治疗>针刺治疗>运动干预>认知训练联合经颅直流电刺激(tDCS)>认知训练>常规干预>tDCS;18项以蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分为评价指标的研究中非药物干预效果SUCRA显示,VR联合rTMS>双重任务训练>认知训练联合rTMS>针刺治疗>rTMS>认知训练>VR训练>健康教育>运动干预>常规干预.VR联合rTMS改善MMSE和MoCA评分的SUCRA最高.结论:现有证据显示,VR联合rTMS可能是目前改善帕金森病轻度认知障碍病人认知功能方面最优的非药物干预方法,认知训练联合rTMS、双重任务训练、针刺治疗可能是改善其认知功能较为有效的干预方式.但受到纳入文献的数量与质量的限制,未来还需要更多高质量的RCT进一步验证本研究结论.
关键词：非药物干预帕金森病轻度认知障碍认知功能网状Meta分析循证护理
资助基金：云南省科技厅科技计划项目(202301AZ070001-101)
论文发表日期：2025-09-10
在线出版日期：2025-09-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 3471-3479 )
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