高原爆炸伤后肝肾功生化指标变化的动物实验研究
杨亚江1
殷作明2
杨东2
李智勇1
王争名1
冯守垒2
曹鹏冲2
1.西藏大学医学院2.西藏军区总医院
摘要：目的 探讨高原环境羊爆炸伤后肝肾功生化指标的变化规律.方法 将19只实验羊按2:1比例随机分为高原爆炸伤组(GB)、高原未致伤组(GW),实验组13只,对照组6只.分别于爆炸前、伤后1～3h、6～8h、24h、48h、72h采静脉血测定总蛋白(Total Protein,TP)、球蛋白(Globulin,GLO)、总胆红素(Total Bilirubin,TBIL)、直接胆红素(Direct Bilirubin,DBIL)、间接胆红素(Indirect Bilirubin,IBIL)、谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)、胆碱酯酶(Cholinesterase,CHE)、葡萄糖(Glucose,GLU)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、尿酸(Uric Acid,UA)、肌酐(Creatinine,Cr)、胱抑素 C(Cystatin C,Cys C)、视黄醇结合蛋白(Ret-inol binding protein,RBP)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)的含量.结果 肝功指标:伤后总蛋白呈下降趋势,伤后1～3h、6～8h、24h、48h、72h均与伤前比较差异有统计学意义(P＜0.05),血清球蛋白含量呈明显下降趋势,伤后6～8h、24h、48h、72h与伤前比较差异有统计学意义(P＜0.05);总胆红素、直接胆红素及间接胆红素于伤后呈明显的上升趋势,伤后24h、48h、72h与伤前比较差异有统计学意义(P＜0.05);ALT、AST于爆炸伤后均呈明显上升趋势,且伤后24h、48h、72h与伤前比较差异有统计学意义(P＜0.05);胆碱酯酶于伤后6～8h呈明显下降趋势,随后于一定范围内波动,总体水平降低,且伤后6～8h、24h、48h、72h均与伤前比较差异有统计学意义(P＜0.05);体内葡萄糖于伤后1～3h呈明显下降趋势,于6～8h有轻度的上升,但与伤前比较差异无统计学意义(P＞0.05),随后一直处于下降趋势,且伤后1～3h、24h、48h、72h较伤前比较差异有统计学意义(P＜0.05).肾功指标:尿素氮伤后一直呈上升趋势,但伤后各时间点与伤前比较差异无统计学意义(P＞0.05);伤后尿酸呈明显上升趋势,于6～8h达峰值且与伤前比较差异有统计学意义(P＜0.05),之后数值虽有一定的下降,但仍高于伤前,且伤后48h较伤前比较差异有统计学意义(P＜0.05);伤后体内肌酐水平变化较尿酸相似,但与伤前比较差异无统计学意义(P＞0.05);β2微球蛋白总体呈上升趋势,于伤后48h达峰值且与伤前比较差异有统计学意义(P＜0.05);光抑素C于伤后趋势图呈"双峰样",总体呈明显升高,伤后6～8h、48h达峰值,且均与伤前比较差异有统计学意义(P＜0.05);视黄醇结合蛋白伤后变化趋势较光抑素C变化趋势相似,且伤后6～8h、48h峰值水平较伤前比较差异有统计学意义(P＜0.05).爆炸前肝肾功各指标与同时间点对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05),伤后肝肾功各测量指标与伤前有明显差异的时间点,在与对照组同时间点对比时差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高原爆炸伤后早期(1～3h)有明显的能量消耗,表现为葡萄糖的明显下降及蛋白的大量消耗;于伤后6～8h肝肾功生化指标均出现明显差异性变化,随着时间的变化(24h、48h、72h),肝肾等重要脏器的损伤呈进行性加重表现,甚至发生不可逆损伤,最后引起机体的死亡.
关键词：爆炸伤高原生化指标代谢动物实验
资助基金：全军后勤科研计划重大项目(ALJ18J001)
论文发表日期：2023-09-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 54-62 )