高原地区颅内破裂动脉瘤血管内治疗预后的相关因素分析
曹宇1
曹旭东2
吴科学2
仁增2
翁宇2
吴文博2
刘焕东2
扎多2
多吉玉杰2
王洪国2
1.西藏大学医学院,拉萨 850000;西藏自治区人民医院,拉萨 8500002.西藏自治区人民医院,拉萨 850000
摘要：目的 研究分析西藏地区颅内破裂动脉瘤(Ruptured intracranial aneurysms,RIA)血管内治疗预后的相关因素分析.方法 选取142例在西藏自治区人民医院行血管内治疗的RIA患者作为研究对象,依据格拉斯哥结局量表(GOS)评分结果作为患者临床疗效的标准,分为疗效良好组和疗效不佳组.收集两组的临床资料,分析影响RIA患者血管内治疗效果的因素.结果 142例RIA患者中,疗效良好者93例,疗效不佳者49例.两组吸烟史、饮酒史、血红蛋白含量、动脉瘤部位、动脉瘤责任血管、动脉瘤形态等因素对比,差异不具有统计学意义(P＞0.05);疗效不佳组中性别、年龄、民族、多发动脉瘤、动脉瘤最大直径、瘤体宽度、PASSH分级、Hunt-Hess分级、改良Fisher分级、慢性高原性血红蛋白增多症、高血压史、腰穿治疗、血糖水平因素分析显示较疗效良好组差异有统计学意义(P＜0.05).经多因素Logistic回归分析上述组间因素结果显示性别、慢性高原性血红蛋白增多症、高血压史、多发动脉瘤差异是影响血管内介入治疗效果的独立危险因素(P＜0.05),而术后腰椎穿刺释放血性脑积液是保护因素(P＜0.05).结论 颅内破裂动脉瘤致蛛网膜下腔出血后应尽早评估术前相关分级、年龄及病史等因素,尽早行血管内手术治疗,确保患者治疗效果,术后常规性腰椎穿刺术释放血性脑脊液降低术后相关并发症,保护患者脑神经功能.
关键词：颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血介入栓塞术后预后高原性血红蛋白增多症
论文发表日期：2025-06-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 43-51 )
英文信息