距骨骨折脱位30例诊治分析
刘波
潘琦
周华江
王希明
苏彬
1.济南市第四人民医院骨三科,2500312.济南市第四人民医院骨三科,2500313.济南市第四人民医院骨三科,2500314.济南市第四人民医院骨三科,2500315.济南市第四人民医院骨三科,250031
摘要：目的 探讨距骨骨折脱位的特点、类型、手术方法 及影响疗效的相关因素.方法 30例距骨骨折脱位患者,均为男性;年龄18～46岁,中位年龄33.6岁.骨折根据Hawkins分型,I型4例,II型20例,III型6例.I型距骨骨折采用闭合松质骨拉力螺钉内固定;II、III型骨折均行急诊手术,采用前外侧或前内侧切口暴露,骨折解剖复位后,以2枚松质骨拉力螺钉交叉内固定;其中III型骨折取自体髂骨块跨骨折线嵌入植骨.术后踝关节中立位短腿石膏管形外固定8～12周,复查X线示骨折线模糊后拆除石膏行不负重踝关节活动,骨折线消失后可完全负重行日常活动.结果 30例均获得随访,随访时间1.5～6年,中位数3年.根据AOFAS后足评分系统评定:优10例(33.3%),良13例(43.3%),可5例(16.7%),差2例(6.7%),优良率为76.6%.结论 距骨骨折脱位并发症多且后果严重,但可通过急诊手术骨折解剖复位,尽量保护血运,有效内固定,自体髂骨块跨骨折线嵌入植骨,术后力争早期踝关节功能锻炼,可降低病残率.
关键词：骨折距骨骨折固定术并发症
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 269-270 )
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