淋巴瘤患者化疗期间预防性抗乙肝病毒治疗的策略分析
刘松涛1
付丽2
王昭2
崔华2
杨凌志2
王婷婷2
黄达永2
1.首都医科大学附属北京佑安医院重症肝病科,1000692.首都医科大学附属北京友谊医院血液科,100050
摘要：目的 研究伴有慢性HBV感染的淋巴瘤患者化疗期间预防性抗病毒治疗的必要性和用药选择.方法 回顾性分析23例伴有慢性HBV感染的淋巴瘤患者的临床资料,并分析其预防用药方案和效果.结果 23例患者中22例选择了预防性抗HBV药物,其中1例因继发急性淋巴细胞白血病死亡,其余患者顺利完成化疗.治疗过程中ALT升高6例,其中1例换用恩替卡韦、5例继续应用拉米夫定ALT渐降至正常.化疗前HBV-DNA阳性的15例患者,其中5例至化疗结束始终阳性,10例化疗1~3个月转为阴性;化疗前HBV-DNA阴性的8例患者,其中4例至化疗结束始终阴性,4例出现HBV-DNA复制.结论 伴有慢性HBV感染的淋巴瘤患者在化疗的同时预防性选择抗病毒药物非常必要.对于初始选用拉米夫定的患者,如果HBV-DNA为阴性或者服药后在3个月内得到良好应答,可继续服用,但要密切进行监测HBV-DNA和ALT变化.如果患者条件允许,初始治疗即服用恩替卡韦或许是更好的选择.
关键词：淋巴瘤乙肝病毒化疗
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 671-673 )
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