血清降钙素原和C-反应蛋白对AECOPD细菌感染的诊断价值
汤静
赛双桥
吴卓鸿
张婉茹
1.广东省东莞市横沥医院呼吸内科,5234602.广东省东莞市横沥医院呼吸内科,5234603.广东省东莞市横沥医院呼吸内科,5234604.广东省东莞市横沥医院呼吸内科,523460
摘要：目的 探讨血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)细菌感染的诊断价值.方法 选取70例AECOPD患者为研究对象,治疗前检测其血清PCT和CRP水平,并进行诱导痰细菌定量培养,治疗后再次进行血清PCT和CRP水平测定.以痰中的下呼吸道病原菌(PMM)浓度≥107CFU/ml作为诊断AECOPD细菌感染的金标准,将AECOPD患者70例分为细菌感染组39例和非细菌感染组31例.比较2组患者血清PCT和CRP水平的变化及临床意义.结果 治疗前AECOPD患者PCT和CRP均显著高于治疗后(P＜0.05),细菌感染组PCT水平高于非细菌感染组(P＜0.05),2组CRP比较无明显差异(P＞0.05).以PCT>0.5 ng/ml,CRP>10 mg/L为阳性阈值,PCT和CRP诊断AECOPD细菌感染的敏感度分别为94.9%、89.7%,特异度分别为87.1%、67.7%,PCT特异度高于CRP(P＜0.05),敏感度无明显差异(P＞0.05).采用Kappa分析PCT和CRP与痰培养诊断AECOPD细菌感染的一致性,Kappa值分别为0.92、0.58,一致性均较高.结论 PCT和CRP是诊断AECOPD细菌感染较好的炎性反应指标,而PCT更具临床价值.
关键词：阻塞性肺疾病慢性急性加重期细菌感染降钙素原C-反应蛋白
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 756-758 )
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