喉去分化软骨肉瘤1例
李满意
刘济生
周慧
吴文璎
肖根生
于亚峰
1.215006,苏州大学附属第一医院耳鼻咽喉科2.215006,苏州大学附属第一医院耳鼻咽喉科3.215006,苏州大学附属第一医院耳鼻咽喉科4.215006,苏州大学附属第一医院耳鼻咽喉科5.215006,苏州大学附属第一医院耳鼻咽喉科6.215006,苏州大学附属第一医院耳鼻咽喉科
摘要:患者,男,83岁,因声嘶1年余于2010年12月6日入院。患者1年余前无明显诱因下出现声音嘶哑,不伴发热、头晕、咽喉疼痛、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难,症状进行性加重。既往2010年2月12日于全麻下行支撑喉镜下左侧声带新生物切除术,术后病理报告示(左侧声带)炎性肉芽伴局灶低级别上皮瘤变。本次入院声嘶、呼吸困难较前明显加重。查体:会厌不充血,抬举可,梨状窝无积液,双侧声带前端见淡红色新生物,表面光滑,声带活动好,颈部淋巴结未及肿大。CT示:喉部占位。电子喉镜示:左侧声带全程淡红色新生物。诊断“喉新生物、慢性阻塞性肺病”。2010年12月8日局麻下行气管切开、全麻下行喉部分切除术,术中见左声带全程淡红色新生物,质韧,喉室及声门下无侵犯,术中快速病理提示(喉)恶性肿瘤,沿距肿瘤组织边缘5mm处切除左侧声带及肿瘤,局部松解喉室及声门下黏膜,对位缝合黏膜修复喉腔。术后患者恢复好,无明显不适,术后第9天拔除气管套管封闭瘘口出院。病理诊断:(喉)去分化软骨肉瘤,去分化成分为肌纤维母细胞肉瘤。免疫组化检查:瘤细胞Vimentin,SMA阳性,Ki-67阳性(90%),S-100软骨区阳性,CD117、CK、CK18、Desmin均阴性,上皮自身对照阳性。大体:灰白结节一枚,3cm×2cm×1cm。术后20个月随访复查,患者有声嘶,无呼吸困难、发热、咯血、喉痛等不良症状。
关键词:喉去分化软骨肉瘤分析
资助基金:江苏省苏州市国际技术引进与合作创新项目(No.SH201209)江苏省苏州市科教兴卫青年科技项目(KJXW2012003)
论文发表日期:2014-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:1( 132-132 )
疑难病杂志

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CSTPCD
ISSN:1671-6450
年,卷(期):2014,(2)
所属栏目:罕少见病例