内窥镜下采集大隐静脉作为冠状动脉旁路移植手术序贯桥的近期疗效
李波
顾承雄
李海涛
杨俊峰
韦华
李京倖
刘锐
黄信生
宋伟
李晖
李琴
1.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科/北京市心肺血管疾病研究所心脏外科2.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科/北京市心肺血管疾病研究所心脏外科3.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科/北京市心肺血管疾病研究所心脏外科4.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科/北京市心肺血管疾病研究所心脏外科5.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科/北京市心肺血管疾病研究所心脏外科6.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科/北京市心肺血管疾病研究所心脏外科7.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科/北京市心肺血管疾病研究所心脏外科8.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科/北京市心肺血管疾病研究所心脏外科9.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科/北京市心肺血管疾病研究所心脏外科10.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科/北京市心肺血管疾病研究所心脏外科11.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科/北京市心肺血管疾病研究所心脏外科
摘要：目的：评价内窥镜下采集大隐静脉作为序贯桥血管的近期临床效果。方法回顾性分析应用静脉序贯桥行非体外循环冠状动脉旁路移植手术（ OPCAB）并完成随访的241例患者的临床资料，根据大隐静脉取材方式将患者分为内窥镜静脉采集（ EVH）组85例和开放静脉采集（ OVH）组156例，比较2组术后1年时下肢水肿范围、患者满意程度评分、临床预后（死亡、新发心肌梗死、再血管化）、桥血管通畅率。结果2组性别、年龄、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、陈旧心肌梗死、高血压、左主干病变等比较差异无统计学意义（ P ＞0^．05），而EVH组体质量指数、糖尿病比例高于OVH组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。与OVH组比较，EVH组序贯桥血管支数、序贯桥主干流量、主干搏动指数、每支桥血管流量和每支桥搏动指数等差异无统计学意义（ P ＞0．05）。 EVH组手术下肢水肿比例和程度均降低、患者满意度提高（ P ＜0．05）。2组术后1年新发心肌梗死、再血管化及桥血管通畅率差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论 CABG术中采取EVH采集小腿大隐静脉作为序贯桥血管能有效降低下肢水肿，提高患者满意度，但并不影响序贯静脉桥1年通畅率。
关键词：内窥镜下血管采集冠状动脉旁路移植术大隐静脉序贯吻合近期疗效
资助基金：国家自然科学基金(81370746)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 551-554 )
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