拉米夫定在乳腺癌化疗期间对肝功能的作用
王波1
张彤2
王群3
1.湖北医药学院附属东风医院器官移植乳腺外科, 十堰,4420002.湖北医药学院附属东风医院 皮肤科, 十堰,4420003.湖北医学院附属太和医院
摘要：目的：观察拉米定夫在乳腺癌化疗期间对肝功能的作用。方法2013年3月—2014年9月收治且诊断为乳腺癌患者共100例，随机分为观察组和对照组各50例，所有患者化疗前检测乙肝表面抗原（ HBsAg ）、乙型肝炎病毒DNA（ HBV-DNA）均显示阴性；观察组患者化疗前采用预防性拉米夫定治疗，对照组采用标准的化疗方案。以WHO标准对患者的肝脏毒性反应进行对比分析。结果化疗后2组患者的TB和ALT、AST水平均显著高于治疗前（P ＜0￥．05， P ＜0．01），而观察组显著低于对照组[（20．3±7．4）μmol／L vs．（59．1±35．1）μmol／L， t ＝3．725， P ＝0．021；（60．1±20．8）U／L vs．（417．3±185．1）U／L， t ＝4．627， P ＜0．001；（372．6±94．7）U／L vs．（126．4±55．6）U／L， P ＝0．023]；出现肝脏损害的比例显著低于对照组（14．0％vs．42．0％，χ2＝2．934， P ＝0．032），且肝脏损害以0～II级为主，对照组的肝脏损害以III～IV级为主，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）；HBV-DNA定量平均水平显著低于对照组[（0．21±0．01）×109拷贝／ml vs．（0．73±0．04）×109拷贝／ml， t ＝3．241， P ＝0．024]，乙肝阳性率显著低于对照组（4．0％vs．10．0％，χ2＝4．206， P ＜0．05）。结论预防性应用拉米定夫可以较为显著地减少乳腺癌化疗后肝脏损害的发生，减轻肝脏损害的程度，降低乙肝的阳性率。
关键词：拉米定夫乳腺癌化疗肝损害继发性
资助基金：湖北省教育厅科学技术研究项目(Q20132107)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1257-1259 )
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