丙戊酸钠诱导高血氨脑病10例临床分析
李大军
刘庆杰
戚游
耿仁政
1.237008,安徽省六安市第二人民医院神经内科2.237008,安徽省六安市第二人民医院神经内科3.237008,安徽省六安市第二人民医院神经内科4.237008,安徽省六安市第二人民医院神经内科
摘要:目的 分析丙戊酸钠诱导高血氨脑病(VHE)的临床表现及辅助检查特点.方法 收集2011年10月-2015年6月安徽省六安市第二人民医院应用丙戊酸钠后确诊为VHE患者10例的临床资料,回顾分析其临床表现及相关辅助检查特点.结果 10例患者男6例,女4例,中位年龄49.8岁.其中误诊为脑出血2例,继发性脑水肿1例,电解质紊乱2例,脑梗死4例,不明原因1例.所有患者均出现不同程度意识障碍,伴有血氨升高、脑电图异常,不伴肝功能异常,其症状出现的时间与用药剂量、用药时间及药物浓度无关.头颅CT未见异常4例,未见明显异常1例,术后脑水肿3例,陈旧性梗死灶2例.所有患者停药或减量,予以口服乳果糖,静脉滴注门冬氨酸鸟氨酸,症状及脑电图逐渐恢复正常.结论 口服丙戊酸钠可诱导患者意识障碍,可伴有消化道症状或共济失调,一旦确诊VHE,应立即停药或减药,以避免对患者造成严重的损害.
关键词:丙戊酸钠脑病高氨血症意识障碍
论文发表日期:2016-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 73-76 )
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