妇科腹腔镜手术中气腹与非气腹对呼吸、循环功能及眼内压影响的比较
左艳霞1
秦寿泽1
张凤敏1
徐玉萍2
李海燕2
1.050011,石家庄市第三医院麻醉科2.050011,石家庄市第三医院妇产科
摘要:目的:观察妇科腹腔镜手术中气腹与非气腹对全麻下子宫切除术患者呼吸、循环功能及眼内压(IOP)的影响。方法选取2013年1月—2015年6月石家庄市第三医院妇产科 ASAⅠ~Ⅱ级子宫肌瘤拟行腹腔镜手术患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为2组:气腹压力组(P 组, n =30),非气腹压力组(NP 组, n =30)。监测2组患者麻醉前(T0)、全麻后5 min(T1)、气腹或悬腹后10 min(T2)、30 min(T3)、气腹结束或放下腹壁后20 min(T4)的呼气末二氧化碳分压(PET CO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、气道压力(Paw)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、眼内压(IOP),并进行比较。结果与 T0比较,P 组 T2、T3时点 PET CO2、PaCO2、Paw、MAP、HR 和 IOP 均明显升高,差异有统计学意义( P <0.01);NP 组仅 IOP 显著升高,而余指标均无显著变化( P >0.05)。与 NP 组比较,P 组 T0、T1、T4时点各监测指标比较差异无统计学意义( P >0.05),T2、T3时点 PET CO2、PaCO2、Paw、MAP、HR 和 IOP 均明显升高,差异均有统计学意义( P <0.01)。结论 CO2气腹腹腔镜子宫切除术对呼吸、循环功能和眼内压有一定的影响,而非气腹腹腔镜手术虽然对眼压有一定的影响,但较气腹腹腔镜手术大幅减小,且可避免 CO2气腹对呼吸、循环功能影响。
关键词:CO2 气腹腹腔镜眼内压呼吸功能循环功能
资助基金:河北省卫计委青年科技自筹课题(20150882)
论文发表日期:2016-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 720-724 )
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