不同术式治疗慢传输型便秘的效果及对术后腹泻影响的比较
辛建1
初侃1
徐国帅2
刘洪涛1
蔡相军1
1.中国人民解放军第202医院普通外科, 沈阳,1108122.110812 沈阳,中国人民解放军第202医院普通外科;110122 沈阳,中国医科大学研究生院
摘要：目的 观察改良Duhamel术与回肠乙状结肠吻合术(ISA)对慢传输型便秘(STC)的治疗效果以及术后腹泻的影响.方法 分析2010年1月—2015年12月中国人民解放军第202医院普通外科手术治疗STC患者35例的临床资料.根据手术方式不同分为2组,改良Duhamel术组(Duhamel术组)21例,回肠乙状结肠吻合术组(吻合术组)14例.对比分析患者手术时长、术中出血量、术后肠瘘、术后继发肠梗阻、WCS评分、GIQLI评分等资料.通过重复测量方差分析2组患者及术前、术后3个月、术后6个月、术后1年、术后2年每周排便次数.结果 2组患者的性别、年龄、便秘病程、术后恢复流食时间、术后放置引流管时间、术后住院时间、术后肠瘘、切口感染、术后继发肠梗阻等比较差异无统计学意义(P>0.05).Duhamel术组手术时长与术中出血量大于吻合术组(t=2.221、2.332,P=0.033、0.026).2种术式对患者便秘情况都能起到明显改善作用,2组WCS评分与GIQLI评分手术前后比较差异均有统计学意义(tDuhamel组=16.861、7.018;t吻合术组=13.432、7.628,P均=0.000).Duhamel术组患者术后3个月、1年、2年排便次数明显少于吻合术组(t=2.238、2.620、2.471,P=0.033、0.014、0.020).结论 改良Duhamel术与回肠乙状结肠吻合术对慢传输型便秘均有良好的治疗效果,而改良Duhamel术能减少患者术后腹泻次数,手术效果优于回肠乙状结肠吻合术.
关键词：改良Duhamel术结肠次全切除回肠乙状结肠吻合术慢传输型便秘排便次数
资助基金：辽宁省自然科学基金(201602751)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 580-584 )
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