颅脑损伤患者高凝血状态与炎性因子水平和NF-κB活性关系分析
王娜1
刘春丽1
邓爱平1
徐圣康2
1.442000,湖北省十堰市太和医院神经外科2.442000,湖北省十堰市太和医院骨科四病区
摘要：目的 分析不同严重程度颅脑损伤患者高凝血状态与炎性因子水平、核因子κB(NF-κB)活性的关系.方法 回顾性分析2012年3月—2016年1月湖北省十堰市太和医院神经外科收治的颅脑损伤患者130例的临床资料,按照入院后格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻度组(13～15分,n=54)、中度组(9～12分,n=44)与重度组(3～8分,n=32),选取同期来医院体检的40例正常人作为健康对照组,各组入院后均留取血样,进行D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)检测,收集肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、粒细胞—巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)测定结果,同时均分离外周单个核细胞(PBMCs)测定NF-κB表达,分析不同严重程度颅脑损伤患者高凝血状态与炎性因子水平及NF-κB活性的关系.结果 (1)与对照组比较,轻、中、重度组颅脑损伤患者D-D表达均上调,Fbg降低,PT、APTT、TT缩短,差异有统计学意义(F=611.677、443.983、29.855、71.473、93.771,P<0.01),中重度组D-D、Fbg高于轻度组,PT、APTT、TT短于轻度组(P<0.05),重度组D-D、Fbg又高于中度组,PT、APTT、TT短于中度组(P<0.05).(2)与对照组比较,轻、中、重度组颅脑损伤患者TNF-α、IL-6、IL-1β、CPR、GM-CSF水平均上升(F=1679.840、161.233、123.522、767.162、609.542,P<0.05),中、重度组上升幅度高于轻度组(P<0.05),重度组上升幅度又高于中度组(P<0.05).(3)与对照组比较,轻、中、重度组P65光密度值、P65 mRNA表达水平升高(F=1452.235、1567.854,P<0.05),中重度组高于轻度组,重度组又高于中度组,比较差异有统计学意义(P<0.01).(4)TNF-α、IL-6、IL-1β、CRP、GM-CSF、P65 mRNA与D-D、Fbg表达呈正相关,IL-6、GM-CSF、P65 mRNA与APTT呈负相关.结论 颅脑损伤患者高凝血状态与炎性因子、NF-κB细胞活化均存在紧密联系,且随着病情进展,患者凝血指标及炎性因子均表达上调,两者相互影响,共同参与颅脑损伤病变进展.
关键词：颅脑损伤高凝血状态炎性因子NF-κB活性
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1117-1121 )
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