甲状旁腺切除术治疗终末期血液透析患者SHPT疗效及对肿瘤样钙质沉着、血清FGF23水平的影响
李玉平
徐海燕
刘翻利
陈琼
姜婷
1.015000,内蒙古巴彦淖尔市医院肾内科2.015000,内蒙古巴彦淖尔市医院肾内科3.015000,内蒙古巴彦淖尔市医院肾内科4.015000,内蒙古巴彦淖尔市医院肾内科5.015000,内蒙古巴彦淖尔市医院肾内科
摘要：目的 观察甲状旁腺切除术(PTX)治疗终末期血液透析并发继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者疗效及对肿瘤样钙质沉着、血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平的影响.方法 选择2016年1月—2017年9月内蒙古巴彦淖尔市医院肾内科收治的终末期血液透析并发SHPT患者106例作为研究对象,按照患者意愿分为手术组(n=75)和非手术组(n=31).手术组患者给予甲状旁腺切除术,非手术患者给予药物治疗.比较2组患者治疗前以及治疗后6个月的FGF-23、血清骨钙素(OC)、I型前胶原氨基末端前肽(PINP)、β胶原蛋白(β-CTX)水平、相关生化指标水平以及骨痛、钙化评分差异,并分析2组患者治疗后的并发症发生情况.结果 2组患者治疗前血钙、血磷、ALP、iPTH、FGF-23水平、骨痛评分、钙化评分以及血清OC、PINP、β-CTX水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组患者的血钙、血磷、ALP、iPTH、FGF-23水平、骨痛评分、钙化评分以及血清OC、PINP、β-CTX水平均明显下降,且手术组较非手术组下降更显著(t/P=26.337/0.000,19.691/0.000,66.320/0.000,19.251/0.000,38.070/0.000,14.257/0.000,5.959/0.000,8.975/0.000,10.910/0.000,2.019/0.019).2组患者治疗后并发症比较差异无统计学意义(9.68％vs.13.33％,χ2=0.463,P=0.496).结论 甲状旁腺切除术治疗终末期血液透析SHPT患者可以有效的降低血磷、血钙以及骨相关指标水平,减少血清FGF-23水平,降低皮肤瘙痒、肌肉无力等并发症发生情况,改善骨以及相关矿物质的代谢.
关键词：甲状旁腺切除术终末期血液透析甲状旁腺功能亢进继发性成纤维细胞生长因子23
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1229-1232,1237 )
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