HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者的临床特点及预后危险因素分析
李晓永1
尚华1
葛保民1
张川1
张国顺2
1.063000,唐山市传染病医院肝病科2.华北理工大学附属医院消化内科
摘要：目的 分析HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者的临床特点与预后.方法 选取2014年1月—2017年1月于唐山市传染病医院和华北理工大学附属医院住院的HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者152例作为研究对象,收集患者的基本临床资料、实验室检查指标,分析影响患者1年病死率的危险因素.结果 (1)随访时间1年,患者病死89例(58.55％),存活63例(41.45％);(2)生存组和死亡组在ALT、CHE、TBIL、TC、INR、BUN、SCr、WBC、Hb、PLT、Na+、Child评分、MELD评分、上消化道出血、腹水、感染、肝性脑病、肝肾综合征以及电解质紊乱方面比较,差异均具有统计学意义(t/P=-3.699/0.004、-2.605/0.026、2.989/0.014、2.600/0.027、3.684/0.004、2.674/0.023、3.543/0.005、2.338/0.041、2.499/0.032、2.400/0.037、2.860/0.017、3.261/0.012、3.440/0.006,χ2/P=9.596/0.002、19.908/0.000、11.858/0.001、15.651/0.000、9.385/0.002、25.511/0.000).(3)多因素Logistic回归分析显示:MELD评分、上消化道出血、肝性脑病、TBIL是HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者1年病死率的独立危险因素(OR=1.386,95％CI 1.072～2.043,P=0.018;OR=1.625,95％CI 1.242～1.763,P=0.041;OR=1.436,95％CI 1.262～2.435,P=0.032;OR=1.276,95％CI 1.106～1.624,P=0.031).结论 HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者病死率高,往往合并多种严重并发症,MELD评分、上消化道出血、肝性脑病、TBIL是HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者预后的独立危险因素.
关键词：HBV感染失代偿期肝硬化慢加急性肝衰竭危险因素
资助基金：河北省科技厅项目(162777133)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1238-1241 )
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