C-反应蛋白对成人社区获得性肺炎患者发展为脓毒症的风险预测价值
廖明喻
潘萌萌
宋维
刘雪健
武免免
韩铭欣
焦光宇
赵立
1.中国医科大学附属盛京医院第一呼吸与重症监护内科, 沈阳,1100042.中国医科大学附属盛京医院第一呼吸与重症监护内科, 沈阳,1100043.中国医科大学附属盛京医院第一呼吸与重症监护内科, 沈阳,1100044.中国医科大学附属盛京医院第一呼吸与重症监护内科, 沈阳,1100045.中国医科大学附属盛京医院第一呼吸与重症监护内科, 沈阳,1100046.中国医科大学附属盛京医院第一呼吸与重症监护内科, 沈阳,1100047.中国医科大学附属盛京医院第一呼吸与重症监护内科, 沈阳,1100048.中国医科大学附属盛京医院第一呼吸与重症监护内科, 沈阳,110004
摘要：目的 分析C-反应蛋白(CRP)对成人社区获得性肺炎(CAP)患者发展为脓毒症的风险预测价值.方法 回顾性分析2015年1月—2018年1月于中国医科大学附属盛京医院呼吸内科住院的成人CAP患者235例的临床资料,根据肺炎严重指数(PSI)将患者分层为PSI I～III级和PSI IV～V级,再分别分为非脓毒症组和脓毒症组,分级分组比较CRP水平及不同分级患者中不同CRP水平时脓毒症的发生率.采用ROC曲线确定CRP预测脓毒症的风险价值.结果 (1)在PSI分级I～III级和IV～V级的患者中,脓毒症组CRP水平均比非脓毒症组高(U=785.000、351.000,P均<0.01).(2)在PSI I～III级和IV～V级的患者中,CRP≥87 mg/L的患者脓毒症发生率均明显高于CRP<87 mg/L的患者(χ2=23.328、11.792,P均<0.01).(3)CRP预测CAP患者发展为脓毒症的ROC曲线下面积为0.84,最佳临界值为87 mg/L,灵敏度为78.0％,特异度为74.0％,阳性预测值为64.0％,阴性预测值为85.0％,约登指数为0.52.结论 CAP患者CRP水平≥87 mg/L时脓毒症发生风险更高,将CRP≥87 mg/L作为高危因素联合PSI评分可以更好的预测CAP患者发展为脓毒症的风险.
关键词：C-反应蛋白社区获得性肺炎脓毒症肺炎严重指数
资助基金：国家自然科学基金(81170068)国家科技攻关计划(2017225009)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 140-143 )
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