食管癌术前营养状态及其与预后的相关性分析
虎绍丽
胡莉
黄一殊
樊先敏
王雪海
1.四川省医学科学院/四川省人民医院胸外科, 成都,6100722.四川省医学科学院/四川省人民医院胸外科, 成都,6100723.四川省医学科学院/四川省人民医院胸外科, 成都,6100724.四川省医学科学院/四川省人民医院胸外科, 成都,6100725.四川省医学科学院/四川省人民医院胸外科, 成都,610072
摘要：目的 分析食管癌患者术前营养状态与预后的相关性.方法 2014年3月—2016年3月四川省医学科学院/四川省人民医院胸外科进行食管癌根治性手术患者120例.患者术前营养状态采用营养筛查2002评估表(NRS 2002)评价,NRS 2002评分≥3分即为营养风险组,反之则为非营养风险组.比较2组临床资料,出院前吻合口瘘、反流性食管炎、严重腹泻、呼吸道感染等并发症发生率以及住院时间,患者出院后随访2年,比较生存时间.结果 患者通过NRS 2002筛查,NRS 2002评分≥3分45例,<3分75例,营养风险发生率为37.5％.营养风险组上臂围(男<27.4/女<25.4 mm)、上臂肌围(男<25.3/女<23.2 mm)、体质量指数(<18.5 kg/m2)、术前白蛋白(<35 g/L)和淋巴细胞计数(<0.8×109/L)显著高于非营养风险组(χ2=10.901、4.573、7.692、22.161、9.426,P=0.001、0.032、0.006、0.000、0.002).经Logistic回归分析,上臂围、上臂肌围、体质量指数、术前白蛋白和淋巴细胞计数是食管癌术前营养风险的独立保护因素(OR=3.572、2.522、4.652、2.808、2.282;95％CI为1.461～8.730、1.212～5.249、1.448～14.952、1.268～6.221、1.048～4.969;P=0.005、0.014、0.010、0.011、0.038).营养风险组术后并发症总发生率显著高于非营养风险组(χ2=6.468,P=0.011),住院时间显著长于非营养风险组(t=6.295,P=0.000).经Spearman相关性分析,术前营养风险与术后并发症总发生率、住院时间呈正相关(r=0.232、0.483,P=0.011、0.000).营养风险组和非营养风险组术后2年累积生存率分别为75.00％与81.49％,且差异无统计学意义(χ2=0.803,P=0.370).结论 食管癌术前营养风险发生几率较高.食管癌患者营养风险过高会延长患者住院时间,更易引起各种术后并发症.
关键词：食管癌营养风险根治性手术住院时间并发症
资助基金：四川省科技厅科技支撑计划(2014SZ03534)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 159-163 )
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