重组干扰素联合抗生素对宫颈上皮内瘤变 LEEP术后HPV-DNA负荷量及Caspase-3、survivin表达的影响
崔开颖
朱根海
杨舒盈
陈春英
洪澜
吴梦琼
海南省人民医院妇科, 海口,570311
摘要：目的 观察重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合头孢拉定胶囊对宫颈上皮内瘤变( CIN)患者宫颈电环切除术(LEEP)后人乳头状瘤病毒(HPV)DNA负荷量及天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)、生存素(survivin)蛋白表达的影响.方法 选取2016年10月—2018年10月海南省人民医院妇科收治的CIN患者180例作为研究对象, CIN Ⅰ级、CIN Ⅱ级患者各90例,按照随机数字表法将CIN Ⅰ级患者分为CIN ⅠA组、CIN ⅠB组、CINⅠC组,CIN Ⅱ级患者分为CIN ⅡA组、CIN ⅡB组、CIN ⅡC组,各30例. CIN患者均接受LEEP治疗,CIN ⅠA组及CIN ⅡA组术后均口服抗生素头孢拉定胶囊,CIN ⅠB组及CIN ⅡB组术后均给予重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊阴道给药,CIN ⅠC组及CIN ⅡC组给予口服头孢拉定胶囊联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊阴道给药.观察各组患者临床疗效,术后6个月HPV转阴率,术前、术后6个月HPV-DNA负荷量及宫颈组织中Caspase-3蛋白、survivin蛋白阳性率.结果 CIN ⅠC组治愈率显著高于CIN ⅠA组、ⅠB组(χ2 =4. 216,P=0. 040);CIN ⅡC组治愈率明显高于CIN ⅡA组、ⅡB组(χ2 =6. 585,P=0. 037).术后6 个月各组患者HPV-DNA负荷量均明显少于术前(P均＜0. 001),且C组明显少于A组、B组(FCIN Ⅰ =84. 294,P＜0. 001; FCIN Ⅱ =82. 601,P＜0. 001).术后6个月CIN ⅠC组患者HPV转阴率为93. 3% ,明显高于CINⅠA组的73. 3%和CINⅠB组的70. 0% ( χ2 =6. 634,P=0. 036),CINⅡC组为83. 3% ,显著高于CIN ⅡA组的60. 0%和CIN ⅡB组的56. 7% (χ2 =6. 104,P=0. 047).术后6个月各组患者Caspase-3、survivin蛋白阳性率均显著低于术前,且C组显著低于A组、B组( Caspase-3 蛋白阳性率: χ2CIN Ⅰ =5. 079, P=0. 024;χ2CIN Ⅱ =4. 286,P=0. 038. survivin蛋白阳性率:χ2CIN Ⅰ =5. 963,P＜0. 001;χ2CIN Ⅱ =4. 295,P=0. 040).结论CIN患者LEEP术后联合使用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊和头孢拉定胶囊效果明显优于单独应用,不仅可有效减少HPV-DNA负荷量,促进HPV转阴,还能明显降低Caspase-3、survivin蛋白阳性率.
关键词：宫颈上皮内瘤变重组干扰素宫颈电环切除术人乳头状瘤病毒天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3生存素
资助基金：海南省医药卫生科研项目(1801320311A2001)
论文发表日期：2020-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 61-65 )
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