血清HMGB1、LTBP2、AGE/RAGEs水平与特发性肺纤维化患者肺功能及预后的关系
丁丽丽
蔡暖暖
陈丽瑾
吴海洪
谢甜
570311 海口,海南省人民医院呼吸与危重症医学科
摘要：目的 分析血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、潜在转化生长因子结合蛋白2(LTBP2)、晚期糖基化终产物(AGE)/晚期糖基化终产物可溶性受体(RAGEs)与特发性肺纤维化(IPF)患者肺功能和预后的关系.方法 选取2017年5月—2018年3月海南省人民医院呼吸与危重症医学科收治IPF患者102例(IPF组),门诊体检健康者93例(健康对照组),检测2组血清HMGB1、LTBP2、AGE、RAGEs水平及肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1),FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分数(FEV1％pred),最大自主通气量(MVV)、最大自主通气量占预计值百分比(MVV％pred),肺一氧化碳弥散量(DLco)],计算AGE/RAGEs.分析血清HMGB1、LTBP2、AGE/RAGEs与肺功能指标相关性.以随访期间IPF急性加重、肺并发症、死亡为终点事件,将患者分为预后良好亚组和预后不良亚组,分析血清HMGB1、LTBP2、AGE/RAGEs对IPF预后的预测价值.结果 IPF组血清HMGB1、LTBP2、AGE、AGE/RAGEs比值高于健康对照组(t=37.967、29.093、24.705、80.852,P均=0.000),RAGEs、FEV1、FEV1/FVC、FEV1％pred,MVV、MVV％pred、DLco低于健康对照组(t=33.549、7.817、10.826、10.405、10.716、12.649、17.810,P均=0.000).IPF患者血清HMGB1、LTBP2、AGE/RAGEs水平与FEV1、FEV1/FVC、FEV1％pred、MVV、MVV％pred、DLco呈负相关(P均<0.05).预后不良亚组血清HMGB1、LTBP2、AGE、AGE/RAGEs比值高于预后良好亚组,RAGEs低于预后良好亚组(t=4.222、11.068、6.312、61.610、3.561,P均=0.000).受试者工作特征曲线(ROC)分析结果显示,血清HMGB1、LTBP2、AGE/RAGEs预测IPF预后的曲线下面积(AUC)分别为0.744、0.706、0.691,敏感度分别为72.30％、69.40％、68.50％,特异度分别为75.10％、71.20％、70.30％,三者联合预测IPF预后的AUC为0.802,敏感度为81.60％,特异度为78.30％,AUC大于单独检测.结论 IPF患者血清HMGB1、LTBP2、AGE/RAGEs水平较正常人升高,高HMGB1、LTBP2、AGE/RAGEs与IPF患者肺功能低下和预后不良有关,可为IPF患者预后评估提供参考.
关键词：特发性肺纤维化高迁移率族蛋白B1潜在转化生长因子结合蛋白2晚期糖基化终产物晚期糖基化终产物可溶性受体肺功能预后
分类号：R563.9(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：海南省卫生计生行业科研项目(1801032064A2002)
论文发表日期：2021-05-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 470-475 )
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