川崎病患儿血清CaN、NFATc1水平与冠状动脉损伤及治疗效果的相关性分析
罗云娇
甘泉
马薇
杜丽江
鲁智英
王美芬
摘要：目的 分析川崎病(KD)患儿血清钙调神经磷酸酶(CaN)、活化T细胞核因子c1(NFATc1)水平与冠状动脉损伤(CALs)及治疗效果的相关性.方法 选择2018年6月—2021年6月昆明医科大学附属儿童医院/昆明市儿童医院感染科收治KD患儿106例(KD组),根据疗效分为无效亚组16例和有效亚组90例,另选择医院体检健康儿童38例为健康对照组.检测受试者血清CaN、NFATc1、白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞占比及CD4+/CD8+比值,超声心动图测量左、右冠状动脉内径.分析血清CaN、NFATc1与IL-6、TNF-α、外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞占比、CD4+/CD8+及左右冠状动脉内径、冠状动脉分级的相关性.绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清CaN、NFATc1预测KD临床疗效的价值.结果 KD组血清CaN、NFATc1、IL-6、TNF-α水平,CD8+T细胞占比,左、右冠状动脉内径高于健康对照组(t/P=20.424/<0.001、8.080/<0.001、29.154/<0.001、15.762/<0.001、2.793/0.006、9.320/<0.001、10.885/<0.001),CD3+、CD4+T细胞占比、CD4+/CD8+低于健康对照组(t/P=6.872/<0.001、7.140/<0.001、12.758/<0.001).无效亚组血清CaN、NFATc1水平高于有效亚组(t/P=8.368/<0.001、5.643/<0.001).KD患儿血清CaN、NFATc1水平与IL-6、TNF-α水平,CD8+T细胞占比、左冠状动脉内径、右冠状动脉内径、冠状动脉分级呈正相关(CaN:r/P=0.406/<0.001、0.321/<0.001、0.302/<0.001、0.419/<0.001、0.437/<0.001、0.502/<0.001;NFATc1:r/P=0.469/<0.001、0.353/<0.001、0.325/<0.001、0.386/<0.001、0.402/<0.001、0.528/<0.001),与CD3+、CD4+T细胞占比、CD4+/CD8+呈负相关(CaN:r/P=-0.396/<0.001、-0.285/0.009、-0.438/<0.001;NFATc1:r/P=-0.378/<0.001、-0.305/<0.001、-0.417/<0.001).血清CaN、NFATc1及二者联合预测KD临床疗效的曲线下面积为0.709、0.688、0.852,二者联合高于单独检测(Z/P=3.417/0.001、2.588/0.010).结论 KD患儿血清CaN、NFATc1水平升高,且与细胞免疫功能紊乱、炎性反应、CALs及临床疗效有关.
关键词：川崎病钙调神经磷酸酶活化T细胞核因子c1冠状动脉损伤免疫功能炎性反应
分类号：R725.4(小儿内科学)
论文发表日期：2022-03-18
页数：5( 232-236 )
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