低级别阑尾黏液性肿瘤1例并文献复习
赵爱红1
张云杰2
王猛2
孔静1
蒋国鹏1
徐玉霞1
1.250355 济南,山东中医药大学2.250011 山东中医药大学附属医院胃肠与疝外科
摘要：患者,男,61岁,因"腹痛腹胀2个月余"入院.2个月前因右下腹胀痛于当地医院就诊,行腹部彩色超声示"阑尾周围脓肿".后于外院多次行全腹CT、腹部阑尾彩色超声,均未能准确提示病变,以回盲部肿物收入我院,否认其他疾病史.入院后患者腹痛间断发作,时有腹泻、恶心、呕吐,大便质稀,消瘦面容.查体:T 36. 7℃,P 82次/min,R 20次/min,BP 136/78 mm-Hg.右下腹可触及一肿物,略膨隆,轻度压痛,活动度可,质地比较韧,全腹软,未见胃肠型及蠕动波,叩诊呈鼓音,肠鸣音弱,未闻及气过水声.实验室检查示:中性粒细胞绝对值7. 3 × 109/L,中性粒细胞百分比83％,糖类抗原72-49. 76 U/ml.腹部CT示:盲肠内侧囊性占位,肿物呈现囊性分叶.在无明显手术禁忌下剖腹探查行阑尾肿物切除术,术中见肿瘤位于阑尾处,大小5 cm × 5 cm,质硬,与侧腹膜及部分乙状结肠系膜粘连,肿瘤侵及部分回肠,回肠末端可见局部炎性反应,将部分回肠及肿瘤切除送病理,免疫组化示 CK-pan ( +) , CDX-2 ( +) , CEA ( +) , MLH1 ( +) , MSH2 ( +) , Beta-catenin 浆膜( +) , CK8/18( +),Ki67( +).病理诊断低级别阑尾黏液性肿瘤.手术后3 d患者肠道恢复排气排便,便色黑,质稀,频次较多,2周后顺利出院,术后恢复良好.
关键词：黏液性肿瘤阑尾诊断治疗
分类号：R735.3+6(消化系肿瘤)
资助基金：山东省重点研发计划项目(2018GSF119026)山东省中医药科技发展计划项目(2019-0179)
论文发表日期：2022-03-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 306-307 )