气道压力释放通气救治急性呼吸窘迫综合征患者疗效观察
滕泽宇1
梁映霞1
闫早红2
张传振3
张成明3
1.261053 潍坊医学院麻醉学院2.潍坊医学院附属医院重症医学科3.潍坊医学院附属医院麻醉科
摘要：目的 观察急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者使用气道压力释放通气(APRV)的疗效.方法 选取2019年11月—2021年9月于潍坊医学院附属医院重症医学科(ICU)收治的ARDS患者61例作为研究对象.按照随机数字表法分为APRV组31例和低潮气量通气组(LTV)30例,APRV组接受APRV通气,LTV组接受LTV肺保护通气.比较治疗前与治疗后第3天循环指标[心率、平均动脉压(MAP)]、自主呼吸频率、动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数]、呼吸力学指标[呼吸系统顺应性(Crs)、平台压(Pplat)、平均气道压(Pmean)、吸气峰压(PIP)],以及Ramsay镇静评分.结果 治疗第3天APRV组心率低于LTV组,MAP高于LTV组(t/P=3.241/0.002、2.699/0.009),自主呼吸频率比较差异无统计学意义(P>0.05);APRV组氧合指数、PaO2均高于LTV组(t/P=3.651/0.001、2.815/0.007),PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05);APRV组Crs、Pmean高于LTV组,Pplat、PIP低于LTV组(t/P=3.687/0.001、5.096/<0.001、3.154/0.003、2.498/0.016);APRV组Ramsay镇静评分低于LTV组(t/P=3.396/0.002).结论 APRV对比LTV模式使ARDS患者氧合、呼吸力学指标及循环功能得到更好改善且镇静需求降低,舒适度相对提高.
关键词：急性呼吸窘迫综合征气道压力释放通气自主呼吸动脉血气指标呼吸力学指标
分类号：R563.9(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：山东省自然科学基金资助项目(ZR2020MH130)
论文发表日期：2022-07-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 706-710 )
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