肝硬化门静脉血栓与非选择性β受体阻滞剂的关系及其危险因素探讨
陈佳1
肖潇1
万晓强1
郑伟2
1.400010 重庆市第四人民医院/重庆大学附属中心医院消化内科2.400010 重庆市第四人民医院/重庆大学附属中心医院影像科
摘要：目的 分析肝硬化门静脉血栓(PVT)与非选择性β受体阻滞剂(NSBB)的关系,并了解PVT形成的危险因素及预后情况.方法 收集2016 年7 月—2019 年10 月于重庆大学附属中心医院首次诊断PVT的肝硬化患者84 例作为PVT组,并选取同期肝硬化不伴PVT的患者90 例作为对照组,统计2 组住院前、后服用NSBB的情况,比较2 组临床资料及预后情况,采用多因素Logistic回归分析PVT形成的危险因素.结果 2 组住院前使用NSBB差异无统计学意义(P＞0.05),但住院后PVT组使用NSBB比例高于对照组(χ2/P=4.372/0.037).PVT组患者有腹部手术史、脾切除术及既往内镜治疗比例高于对照组(χ2/P=5.224/0.022、17.154/＜0.001、7.992/0.005),血红蛋白水平低于对照组(t/P=3.360/0.001).多因素Logistic回归分析结果显示,脾切除术、既往内镜治疗是PVT形成的独立危险因素[OR(95％CI)=12.483(2.819～55.284)、2.753(1.319～5.747)],血红蛋白高是其保护因素[OR(95％CI)= 0.985(0.975～0.995)].PVT组发生腹水、消化道出血比例高于对照组(χ2/P =10.618/0.001、21.965/＜0.001),但2 组病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 使用NSBB是肝硬化进展、门静脉压力增高所致的结果,而非PVT形成的原因.脾切除术、既往内镜治疗、血红蛋白低是PVT形成的高危因素,PVT可增加患者腹水及消化道出血的发生风险.
关键词：肝硬化门静脉血栓非选择性β受体阻滞剂危险因素
分类号：R657.3+1(外科学各论)
资助基金：重庆市科卫联合医学科研项目(2021MSXM031)重庆市渝中区科委基础研究与前沿探索项目(20180148)
论文发表日期：2023-01-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 73-77 )
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