颅底肿瘤患者术后血清sICAM-1、sFlt-1动态变化及其与脑血管痉挛发生的关系
王克
包志军
梁彦彬
杨志波
张俊
723000 陕西省汉中,三二〇一医院神经外二科
摘要：目的 分析颅底肿瘤患者术后血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性Fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)动态变化及其与术后发生脑血管痉挛(CVS)的相关性.方法 选择2019 年4 月—2022 年8 月三二〇一医院神经外二科收治颅底肿瘤患者123 例作为观察组,根据患者术后是否发生CVS分为未发生CVS亚组 71 例与发生CVS亚组52 例,再根据不同CVS程度将CVS患者分为轻度亚组22 例、中度亚组17 例与重度亚组13 例,另选择同期医院健康体检人员120 例作为健康对照组.检测受试者血清sICAM-1、sFlt-1 水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析术后3d血清sICAM-1、sFlt-1 对颅底肿瘤患者术后发生CVS的诊断价值.结果 与健康对照组比较,观察组术前及术后3 d、7 d、14 d血清sICAM-1、sFlt-1 水平显著升高(F/P =1583.113/＜0.001、849.906/＜0.001);与术前比较,观察组术后3 d、7 d、14 d血清sICAM-1、sFlt-1 水平显著升高(F/P =1256.460/＜0.001、463.461/＜0.001),且术后7d达最高值;与术后7d比较,观察组术后14d血清sICAM-1、sFlt-1 水平显著降低(P＜0.05).与未发生CVS亚组比较,发生CVS亚组患者术后3d血清sICAM-1、sFlt-1 水平显著升高(t/P=11.688/＜0.001、6.887/＜0.001),且轻度亚组、中度亚组、重度亚组依次升高(F/P =18.820/＜0.001、29.845/＜0.001);ROC曲线显示,术后 3d血清sI-CAM-1、sFlt-1 及二者联合诊断颅底肿瘤术后发生CVS的曲线下面积(AUC)分别为 0.842、0.821、0.924,二者联合诊断效能高于单独检测(Z/P=2.029/0.042、2.235/0.025).结论 颅底肿瘤患者术前及术后 3d、7d血清sICAM-1、sFlt-1 水平呈升高趋势,术后14d下降,与术后发生CVS有关,对颅底肿瘤术后发生CVS有一定诊断价值.
关键词：颅底肿瘤脑血管痉挛可溶性细胞间黏附分子-1可溶性Fms样酪氨酸激酶1
分类号：R739.41(神经系肿瘤)R743.9(神经病学与精神病学)
资助基金：陕西省科技项目(2021SF-244)
论文发表日期：2023-05-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 469-473 )
英文信息