肛周脓肿组织SBP1、IL-17表达与患者临床病理特征及预后的关系
罗蕾
黄鸿翔
庄怡青
唐英
200092 上海交通大学医学院附属新华医院日间病房
摘要：目的 分析肛周脓肿组织硒结合蛋白1(SBP1)、白介素-17(IL-17)表达与患者临床病理特征及预后的关系.方法 选取2020 年1 月—2021 月12 月上海交通大学医学院附属新华医院日间病房手术治疗肛周脓肿患者120 例作为肛周脓肿组,并根据6 个月预后情况分为预后良好亚组75 例和预后不良亚组45 例.另选取同期收治的无感染混合痔患者120 例作为对照组,留取2 组病变组织标本,检测并比较2 组患者局部病变组织中SBP1、IL-17 mRNA相对表达量及蛋白阳性表达率,分析肛周脓肿患者局部组织中SBP1、IL-17 蛋白阳性表达率、mRNA相对表达量与临床病理特征的关系;Logistic多因素回归分析影响肛周脓肿患者预后的危险因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析SBP1、IL-17 mRNA相对表达量对肛周脓肿患者预后的预测价值.结果 肛周脓肿组SBP1 mRNA相对表达量及蛋白阳性率低于对照组[t(χ2)/P=30.059/＜0.001,33.189/＜0.001],IL-17 mRNA相对表达量及蛋白阳性率高于对照组[t(χ2)/P=29.003/＜0.001,126.159/＜0.001];预后不良亚组患者局部组织中SBP1 mRNA相对表达量、蛋白阳性率均低于预后良好亚组[t(χ2)/P=10.051/＜0.001,6.012/0.014],而IL-17 mRNA相对表达量、蛋白阳性率均高于预后良好亚组[t(χ2)/P=5.597/0.018,4.474/＜0.001].肛周局部组织中SBP1、IL-17 表达在不同患者性别、年龄、脓肿位置、感染类型、病程比较差异无统计学意义(P＞0.05);与脓肿＜5cm比较,脓肿≥5 cm 患者SBP1 mRNA相对表达量、蛋白阳性率降低[t(χ2)/P=3.630/＜0.001,4.472/0.034],IL-17 mRNA相对表达量、蛋白阳性率升高[t(χ2)/P = 4.387/＜0.001,7.721/0.005];与术后愈合时间＜4 周比较,术后愈合时间≥4 周患者SBP1 mRNA相对表达量、蛋白阳性率降低[t(χ2)/P = 3.070/0.003,4.577/0.032],IL-17 mRNA 相对表达量、蛋白阳性率显著升高[t(χ2)/P = 5.768/＜0.001,5.006/0.025].Logistic多因素回归分析显示,术后愈合时间≥4 周、SBP1 表达降低、IL-17 表达升高是影响肛周脓肿患者预后的独立危险因素[OR(95%CI)=1.373(0.623～3.056)、4.237(1.924～10.683)、4.521(4.125～11.878)];SBP1、IL-17 mRNA及二者联合预测肛周脓肿的AUC分别为0.888、0.890、0.933,二者联合优于各自单独预测效能(Z/P=3.583/＜0.001,4.252/＜0.001).结论 肛周脓肿局部组织中SBP1、IL-17 表达异常,与肛周脓肿大小、愈合时间及患者预后相关,检测SBP1、IL-17 mRNA相对表达量对预测患者预后具有一定的临床价值,且联合预测的效能更优.
关键词：肛周脓肿硒结合蛋白1白介素-17临床病理特征预后相关性
分类号：R657.1+5(外科学各论)
资助基金：上海市卫生健康委员会卫生行业临床研究专项项目(202140510)
论文发表日期：2023-05-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 520-525,530 )
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